从外感病阳明病阶段探讨温病与伤寒之异同

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伤寒与温病均可出现阳明病阶段,均有大热、大烦渴、大汗出、不大便等里热炽盛的临床表现.伤寒阳明病源于外感寒邪,入里化热,起子太阳,阳虚入三阴;温病阳明病上受温邪,热变向下,源于上焦,阴亏下肝肾.对于阳明经证的治疗,无论伤寒与温病,均以清里热为主.若热邪郁久或与有形糟粕相结,伤寒下糟粕、护津液,同时注重对阳气的保护;温病更加重视滋养肝肾之阴,以求标本同治.体察二者病因病机、传变转归、治疗的不同,对于临床疾病见阳明病相关证候的治疗具有重要意义.
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