【摘 要】
：
原发性泪腺导管腺癌是一种极罕见的上皮源性恶性肿瘤,侵袭性强,因肿瘤早期临床症状较轻,就诊时多已属于晚期,且影像学缺乏特异性征象,容易误诊.笔者回顾性分析一例原发性泪腺导管腺癌的临床、CT 及 MRI 表现,旨在提高对该肿瘤的认识.rn病例资料 患者,男,70 岁,1 个月前无明显诱因出现左侧眼部肿胀、不适,左眼视力减退,视物偶有水平复视.查体:左眼轻度前凸,双眼视力减退,左眼明显.CT 平扫示左侧眼眶外上象限泪腺区不规则形软组织肿块,边界欠清,范围约 40 mm×38 mm,累及左侧额叶,病变呈稍高密度,
【机 构】
：
442000 湖北十堰,湖北医药学院附属太和医院医学影像中心;518118 广东深圳,深圳市坪山区人民医院;710000 陕西西安,西安交通大学附属第一医院影像科
论文部分内容阅读
原发性泪腺导管腺癌是一种极罕见的上皮源性恶性肿瘤,侵袭性强,因肿瘤早期临床症状较轻,就诊时多已属于晚期,且影像学缺乏特异性征象,容易误诊.笔者回顾性分析一例原发性泪腺导管腺癌的临床、CT 及 MRI 表现,旨在提高对该肿瘤的认识.rn病例资料 患者,男,70 岁,1 个月前无明显诱因出现左侧眼部肿胀、不适,左眼视力减退,视物偶有水平复视.查体:左眼轻度前凸,双眼视力减退,左眼明显.CT 平扫示左侧眼眶外上象限泪腺区不规则形软组织肿块,边界欠清,范围约 40 mm×38 mm,累及左侧额叶,病变呈稍高密度,其内可见多个斑点、小结节状致密影,眼眶外侧壁及邻近颅骨骨质明显破坏、中断,眼球向内下方移位、突出(图1).MRI T1WI 示不均匀等信号肿块并累及左侧眼眶,T2WI示等、低信号,增强检查病变明显不均匀强化,左外直肌受侵犯(图2).
其他文献
“以危险方法危害公共安全罪”的适用,能有效威慑抗拒防疫措施的行为,但也有扩大解释本罪的弊端.故在适用本罪时,司法介入应标准化、精细化,以准确界定“公共安全”“其他危险方法”等构成要素,正确区分与疫情防控相关的各项罪名;还应反思疫情背景下“从重处罚”的刑事政策,坚持贯彻“宽严相济”,以从定罪、量刑两方面避免《刑法》的过度介入.
说明理由制度在我国已确立起,但其还有诸多问题.本文就卫生行政裁量说明理由制度而分析涉及该制度的法律法规、规范性文件、执法案例、裁判文书,再结合执法实践,剖析该制度所存在的问题及其原因,提出相应具体完善内容,和该行为说明理由的过程要点及其审查要点,以发挥该制度制约和规范行政裁量权、维护行政相对人及利害关系人合法权益的作用.
医疗过程中之高风险性和不确定性,使对医疗事故罪之因果关系的认定颇为不易.文章讨论了对群体医疗案件以及医疗过程中之复杂因素案件应如何认定医疗事故罪的因果关系,解析了医疗事故罪因果关系的特点,建议以“一个大前提+相当因果关系学说”的认定路径来认定医疗事故罪的因果关系,重视对医疗损害参与度的审查和运用.
目的 探讨腹盆腔增强CT联合不同血清肿瘤标记物对鉴别成人卵巢良恶性囊实性肿瘤的价值.方法 回顾性收集分析经手术病理证实的172例成人卵巢囊实性肿物病例资料,其中良性和恶性肿瘤各86例.术前均行腹盆腔增强CT检查,并有术前一周内血清HE4和CA125结果.由两名放射科医师在未知病理结果的情况下,按以下诊断策略共同评估肿瘤良、恶性.诊断策略包括:(1)单独CT影像诊断(策略A);(2)以CT转移征象和/或血清CA125阳性作为判定恶性肿瘤的标准(策略B);(3)以CT转移征象和/或血清HE4阳性作为判定恶性肿
目的 探讨头颈部非腺体IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的影像学特征,提高诊断水平.方法 对14例我院确诊为IgG4-RD患者的临床资料和非腺体部位的影像表现进行回顾性分析.术前5例行MRI和CT扫描,5例行MRI扫描,4例行CT扫描.结果 本组14例患者中,入院血清IgG4水平均大于1.35 g/L,病史1周至10余年.14例患者均出现非腺体部位受累并经活检病理确诊.影像学表现为鼻腔-鼻窦病灶为浸润性软组织肿块影(6例),可观察到骨质浸润破坏.周围神经受累表现为沿三叉神经分支和眶下神经走行的软组织影(
妊娠期高血压疾病(HDP)在孕前肥胖人群中的发病率显著升高,目前其具体机制尚不明确.肥胖是HDP的重要独立危险因素,并与肠道菌群紊乱密切相关.肠道菌群紊乱常导致机体短链脂肪酸(SCFA)水平失衡,影响SCFA发挥抑制炎症反应、调节机体代谢及血压等正常的生理功能,进而诱发并加重HDP的病理生理过程.因此,肥胖人群中HDP高发的现象可能与肠道菌群紊乱导致的机体SCFA水平失衡有关,通过调节肠道菌群等维持机体正常SCFA水平是预防HDP的可行手段之一.
胎盘植入是产科的急危重症,产前准确判断胎盘植入的位置、范围及程度,有助于临床治疗决策的制定、改善母婴结局.超声是诊断胎盘植入最常用的检查手段,但其诊断准确性受多种因素影响.MRI已广泛应用于胎盘植入诊断,然而常规扫描仅反映胎盘植入的形态学改变,无法显示胎盘的功能状态.目前多种MRI功能成像技术逐渐应用于胎盘植入的诊断及胎盘功能的评估,本文就MRI功能成像技术在胎盘植入诊断中的应用进展作一综述.
目的 研究基底动脉重构模式与斑块特征的关系以及与急性脑梗死的相关性.方法 回顾性分析2018年6月～2021年8月在3.0 T MRI扫描仪行高分辨率磁共振成像(HR-MRI),诊断为基底动脉狭窄的86例患者临床和影像学资料,其中梗死组39例,非梗死组47例,正性重构组(PR)组40例(51.16％),非正性重构组(Non-PR)组46例(48.83％).比较梗死组与非梗死组、PR组与Non-PR组基底动脉管壁狭窄的平扫T1WI VISTA、增强后T1WI VISTA,并分析重构模式与急性脑梗死之间的关系
病史:男,43岁,意识不清15 h,右侧股骨病灶1个半月.rn体格检查:右大腿无明显肿胀,压痛不明显,皮温不高,远端血运及感觉可,活动无明显受限.rn实验室检查:乙型肝炎指标阳性,其他无特殊.影像学检查:右侧股骨CT、MRI及X线图像如下.
手术应激可导致全身组织及器官出现不同程度的损伤,麻醉医师在保障患者围手术期安全的基础上,会采取不同措施对重要器官进行保护,以提高患者远期预后.目前,麻醉药物的围手术期器官保护作用已成为国内外学者研究的重点.而舒芬太尼是手术期常用的阿片类镇痛药物,其主要通过激动μ受体而产生镇痛效果.舒芬太尼可通过抑制氧化应激和细胞凋亡等途径减轻不同组织的细胞损伤,从而发挥器官保护效应,包括脑、心脏、肝脏、肺脏、肾脏、肠道等.因此,未来深入了解舒芬太尼的器官保护机制和临床合理应用,对于降低器官损伤发生率和促进患者预后具有重要