【摘 要】
：
损伤控制外科(damage control surgery,DCS)在20世纪末被提出[1],主要是为了救治严重创伤患者,改变以往早期进行复杂、完整的手术策略,而采取快捷简单的操作,既能控制伤情进一步恶化,又保留进一步处理的条件,现已普遍应用于肝胆外科[2]、骨科[3-4]等急危重患者的抢救.外伤性颅内静脉窦破损是急性颅脑损伤常见的损伤类型,尤其严重静脉窦损伤常常导致严重后果,甚至死亡,复杂的开颅
【机 构】
：
046000长治,长治医学院附属和济医院神经外科,046000长治,长治医学院附属和济医院神经外科,046000长治,长治医学院附属和济医院神经外科,046000长治,长治医学院附属和济医院神经外科
论文部分内容阅读
损伤控制外科(damage control surgery,DCS)在20世纪末被提出[1],主要是为了救治严重创伤患者,改变以往早期进行复杂、完整的手术策略,而采取快捷简单的操作,既能控制伤情进一步恶化,又保留进一步处理的条件,现已普遍应用于肝胆外科[2]、骨科[3-4]等急危重患者的抢救.外伤性颅内静脉窦破损是急性颅脑损伤常见的损伤类型,尤其严重静脉窦损伤常常导致严重后果,甚至死亡,复杂的开颅手术由于患者失血多、手术时间长,往往达不到治疗的目的,DCS可快速控制大出血,缩短手术时间,使患者整体机能在严重创伤后尽快恢复,给挽救患者生命提供机会.2007年4月-2012年4月笔者对外伤性颅内静脉窦损伤中7例严重破损患者应用DCS理念进行救治,取得了良好的效果.现报告如下。
其他文献
由中华医学会创伤学分会、江苏省医学会、上海市医学会、浙江省医学会联合主办、江苏省人民医院承办的“第三届长三角地区创伤学术会议”将于2012年9月21-23日在历史悠久，环境优雅的南京华东饭店（南京市北京西路67号，建于1946年的原美国军事顾问团驻地）举行；同期还将举办国家级继续医学教育项目[2012-04-07-127（国）]：
近年来,国内外在人工关节领域均取得了一些可喜成果,本期刊登的代表性论文主要反映了国内在以下方面取得的一些科研成果.1 高龄不稳定型转子间骨折与关节置换术目前对于转子间骨折的治疗,仍以切开复位内固定治疗为主,因骨不连、股骨头坏死十分少见,疗效大多理想[1].然而,当面临骨质疏松、粉碎及移位特别严重的高龄不稳定型转子间骨折,传统的切开内固定治疗将极易导致骨折再移位、畸形愈合、骨不连,以及股骨头切割等并
Pilon骨折一般是指胫骨远端涉及关节面的严重粉碎骨折,远端骨松质不同程度压缩,常伴有腓骨骨折及胫腓关节脱位和严重软组织损伤[1].Pilon骨折约占下肢骨折的1％,胫骨骨折的7％～10％[2],在临床上是最富挑战性的骨科难题之一.本院自2007年8月至2010年9月治疗35例Pilon骨折,其中32例得到随访,获得了满意的疗效.现报告如下。
为了促进我军骨科关节领域的学术交流与发展，更好地在全军范围内开展骨科及相关疾病的诊治研究，提高综合治疗水平，由全军骨科专业委员会主办、南京军区南京总医院承办的全军第一届关节外科学术会议暨全国人工关节高峰论坛于2011年3月23—25日在南京紫峰大厦绿地洲际酒店召开。本次会议将为全区骨科同仁提供一个相互交流、切磋技艺的平台。届时，将有军内外著名专家、教授、学者亲临现场进行生动的课题演讲。
肩部上方悬吊复合体(superiorshoulder suspensory complex,SSSC)双重损伤的概念进一步延伸了对"浮肩"的认识.SSSC双重损伤比较少见,由于近年来高能量损伤的增多而逐年增加.创伤骨科医师对其损伤机制、分型及治疗方法的探索也逐渐深入,是否需要手术治疗以及如何选择复位顺序及固定方法仍存在争议.我院自2004年8月至2010年10月收治肩胛颈合并锁骨骨折或肩锁关节脱位
目前,高能量致伤因素所引起的严重多部位联合损伤在临床诊疗中越来越多见.颈椎由于其特殊的解剖位置,常合并于颅脑及胸部损伤发生,而严重的颅脑及胸部损伤不但容易掩盖颈椎损伤的临床表现,又给颈椎损伤的治疗带来很多困难,使颈椎损伤不能得到及时有效的诊治,严重影响预后[1,2].笔者对本科2003-2008年收治的58例颅脑及胸部损伤同时合并颈椎损伤患者进行分析.现报告如下。
目的 探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者后相邻椎体再骨折的影响因素. 方法 回顾性分析2007年7月-2010年3月收治的OVCFs而施行单椎体PVP治疗的患者,记录患者年龄、性别、骨密度、骨水泥注入剂量、骨水泥渗漏
开放性喉外伤是耳鼻咽喉头颈外科常见的急症.由于颈部有很多重要的器官,创伤常累及咽喉、食管、气管、大血管、神经,往往伴有合并伤,若不能及时准确诊断和正确处理,可导致严重的并发症甚至危及生命.笔者回顾性分析我科2006年8月-2011年8月收治的32例开放性喉外伤患者.现报告如下。
现代循证医学的核心是要求临床的所有诊治方案、决策和过程都应遵循客观的临床科学研究产生的最佳证据[1],而最佳证据来源于科学、准确的临床科研数据.因此,科学的临床数据积累和研究是当今创伤临床循证医学研究重要的基础和组成部分。
目的 探讨帕瑞昔布钠联合硬脊膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)对骨科蛛网膜下腔阻滞麻醉患者术后镇痛效果. 方法 200例骨科蛛网膜下腔阻滞麻醉手术患者按随机数字表法分为帕瑞昔布钠治疗组(P组)、曲马多对照组(C组),每组各100例.P组于手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40mg+ PCEA,C组使用曲马多注射液0.5 g+PCEA.两组