【摘 要】
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目的:比较急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关血管与非梗死相关血管的狭窄性病变,探讨AMI与血管狭窄性病变的关系.方法:选择35例经重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓后,经临床及3～4周
【机 构】
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解放军第二炮兵总医院心内科,北京,100088;北京大学人民医院心内科
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目的:比较急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关血管与非梗死相关血管的狭窄性病变,探讨AMI与血管狭窄性病变的关系.方法:选择35例经重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓后,经临床及3～4周后 的冠状动脉(冠脉)造影显示再通、同时提示为双支病变的AMI者为研究对象,统计梗死相 关动脉(IRA)及非梗死相关动脉(n-IRA)的狭窄病变在≤50%、＞50%～75%、＞75%～99% 、100%4个范围内的病变数,并对冠脉病变的严重性采用Goffredo建议的冠脉病变积分法进 行分析.结果:IRA≤50%的狭窄数(11例,30.6%)及＞50%～75%的狭窄数(10 例,27.8%)均显著高于n-IRA在此范围的狭窄数(3例,7%及4例,9.3%,P75%～99%的狭窄数(31例,72.1%)及闭塞数(5例,11.6%)明 显多于IRA的狭窄数(12例,33.3%,P<0.01)及闭塞数(3例,8.3%,P <0.01).n-IRA的狭窄性病变范围积分也显著高于IRA的积分[(13.23±9.40 )∶(8.08±8.10),P<0.05].结论:严重的冠脉狭窄性病变无法预测AMI的发生.rn
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