【摘 要】
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目的 探讨同种异体全脸面移植供体切取的手术策略.方法 选用12具新鲜尸体,随机分成两组,组Ⅰ采用双蒂法,组Ⅱ采用单蒂法.两组均在SMAS深层进行解剖,分别测量和记录皮瓣的获取
【机 构】
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上海市交通大学医学院附属第九人民医院整形外科
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目的 探讨同种异体全脸面移植供体切取的手术策略.方法 选用12具新鲜尸体,随机分成两组,组Ⅰ采用双蒂法,组Ⅱ采用单蒂法.两组均在SMAS深层进行解剖,分别测量和记录皮瓣的获取时间,受体动脉、静脉和神经蒂的长度.术后进行换脸手术.并将组Ⅰ中的皮瓣用亚甲兰进行灌注,以了解皮瓣血运.结果 组Ⅰ平均用时(46±11)min,组Ⅱ平均用时(111±7)min,P＜0.01.皮瓣灌注结果示一侧颞浅动脉和对侧面动脉完全可以供应复合皮瓣的血供.血管蒂的长度足以进行吻合.术后患者的外观:既不像受者也不像供者,取决于两者的骨骼系统及软组织系统的差异.结论 采用双蒂法切取同种异体全脸面皮瓣,具有操作简洁、迅速、安全、血供可靠的优点,值得在临床应用中推广.
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