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摘要：
为了贯彻落实《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》，促进医院抗菌药物的合理使用，我院开展了一次抗菌药物专项整治行动，活动中主要对患者的抗菌药物使用情况进行分析，并对药剂科管理工作进行技术指导，活动之后我院抗菌药物使用情况得到有效的改善，多项指标符合相关要求。
关键词：专项整治行动；抗菌药物；药剂科；管理
【中图分类号】
R749.053 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0167-01
近年来，随着我国医疗技术的不断发展，抗菌药物在临床上使用较多，人们也开始关注自己的生活，对抗菌药物的不合理使用也引起了重视。我国卫生部副部长马晓伟曾在2011年“世界卫生日”主题活动指出：在近期卫生部将采取列有效措施开展抗生素专项整治行动，减降低抗菌药物滥用情况[1]。因此，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，完善我国现有药剂管理制度刻不容缓。
1 专项整治行动内容
1.1 对医护人员抗菌药物临床应用专项整治活动方案及相关专业知识培训：
从2013年7-12月，我院进行了专项整治活动，活动中对我院医护人员和药剂科管理工作人员进行活动点评，并在整治活动期间解读《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》等。通过专题培训，使我院医师、药剂科管理工作人员从思想上得到了新的认识，提高了医务人员合理、规范使用抗菌药物。
1.2 开展抗菌药物应用基本情况调查，拟定各科室抗菌药物临床应用指标：
专项活动中，我院对医护和药剂科管理人员抗菌药物的实验进行了调查，调查内容包括：临床上医护人员对患者抗菌药物使用的品种、使用剂量等指标，分析我院医护人员对患者使用抗菌药物的合理性、预防使用率等。如骨外科第一阶段的指标是70%，第二阶段的指标是63%。通过临床医护和药剂科管理人员点评病历，依据科学合理使用抗菌药对患者进行治疗，在整治行动完成后，我院基本上符合相关要求。如：拿我院的内二科为例，在第一阶段我院对其下达指标为60%，活动结束后完成56.69%；第二阶段对其下达指标为55%，完成50.48%，均能够超标完成。
1.3 对各临床科室抗菌药物使用现在分析：
在本次专项整治行动中，药剂科管理员定期检查和分析我国每一个科室要定期抗菌药物使用情况，并对结果进行评估，针对评估结果提出有效的建议。如：妇产科中在对患者进行分娩时使用较多的头孢他啶注射剂等，针对这种现象在整顿活动中要进行分析其原因，并把分析的结果进行反馈，待医院相关委员同意后让产科医护人员接受建议，将头孢他啶注射剂换为头孢唑林钠注射剂。
1.4 严格落实抗菌药物分级管理制度，对滥用使用抗菌药物人员给予处罚：
对于抗菌药物的使用和药剂科管理机制的建立，首先医院要加大资金投入力度，充分理由医院现有的管理机制和资源大力发展抗菌药物监督机制和药剂科管理机制，培养全科医生，让医院运行效率更高，抗菌药物使用更加合理。通过这次专项整治行动，使得我院对患者抗菌药物的使用率下降了12%，抗菌药合理率也提高了13%，药剂科管理水平也提高了很多[2]。
2 专项整治行动具体措施
2.1 提高认识，建立抗菌药物管理体系：
在此次专项活动后，我院的药事管理能力有了提高，并且能够在专项行动中出现的问题进行集体分析、讨论，并根据抗菌药物专项整治活动的目标提出合理性的建议，使他们从思想上提高了认识；同时，本次专项活动能够发扬团队精神，保证抗菌药物管理机制有效运行。
2.2 开展全员医师、药师抗菌药物培训：
开展专项整治后，医院要不断提高医护人员的专业技能，增加医护人员抗菌药物知识架构，这是活动中比较重要的措施。自开展专项活动以来，我院开展多次抗菌药物专项培训，对我院全院医师进行岗位培训，如：菌药物临床应用培训大会；内外科医师抗菌药物知识的专题培训；药品调剂人员培训，严格抗菌药物的处方管理，力求使培训效果达到融化到思想中，避免医护人员在治疗时产生耐药性，这样医护人员才能够更容易接受，培训也才更有意义[3]。
2.3 开展抗菌药物监测，加强管理：
通过本次活动后，医护人员对我院抗菌药物使用量和费用等指标位居前10位的进行分析，统计出抗菌药物一些比较重要的监测指标，对于出现的问题要及时采取有效的措施进行处理。对于和其他季度相比抗菌药物异常的年份进行细致的检查，查询医护人员在日常诊断中是否出现无超适应症处方、超剂量处方等。对于超剂量的药方要询问细致，点评结果在本院例会上通报及定期在药讯上发布。
3 结束语
针对部分医院中出现抗菌药药物滥用情况已经得到了我国相关部门的重视，加强临床上抗菌药物的不合理使用已经成为共识。在新的时代背景下，医院药剂科管理的改革与发展都面临着前所未有的挑战，为了更好的适应社会的发展，医院药剂科要转变思想，树立以“患者为中心”的理念，为医院以后的发展营造更为广阔的发展空间。
参考文献
[1] 付丽红，吴建华，陈新梅.浅谈临床药师在医院合理使用抗菌药物中的作用[J].中国药事，2008，22（12）：1137.
[2] 郭峰，赵纳，冯松叶.我院2007-2009年围手术期抗菌药物应用分析.中国药业，2011，20（5）：46—47.
[3] 赵小顺，岳永焕，陈红利.药物不良反应与安全用药.中国实用医药，2009，4（22）：229230.
为了贯彻落实《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》，促进医院抗菌药物的合理使用，我院开展了一次抗菌药物专项整治行动，活动中主要对患者的抗菌药物使用情况进行分析，并对药剂科管理工作进行技术指导，活动之后我院抗菌药物使用情况得到有效的改善，多项指标符合相关要求。
关键词：专项整治行动；抗菌药物；药剂科；管理
【中图分类号】
R749.053 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0167-01
近年来，随着我国医疗技术的不断发展，抗菌药物在临床上使用较多，人们也开始关注自己的生活，对抗菌药物的不合理使用也引起了重视。我国卫生部副部长马晓伟曾在2011年“世界卫生日”主题活动指出：在近期卫生部将采取列有效措施开展抗生素专项整治行动，减降低抗菌药物滥用情况[1]。因此，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，完善我国现有药剂管理制度刻不容缓。
1 专项整治行动内容
1.1 对医护人员抗菌药物临床应用专项整治活动方案及相关专业知识培训：
从2013年7-12月，我院进行了专项整治活动，活动中对我院医护人员和药剂科管理工作人员进行活动点评，并在整治活动期间解读《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》等。通过专题培训，使我院医师、药剂科管理工作人员从思想上得到了新的认识，提高了医务人员合理、规范使用抗菌药物。
1.2 开展抗菌药物应用基本情况调查，拟定各科室抗菌药物临床应用指标：
专项活动中，我院对医护和药剂科管理人员抗菌药物的实验进行了调查，调查内容包括：临床上医护人员对患者抗菌药物使用的品种、使用剂量等指标，分析我院医护人员对患者使用抗菌药物的合理性、预防使用率等。如骨外科第一阶段的指标是70%，第二阶段的指标是63%。通过临床医护和药剂科管理人员点评病历，依据科学合理使用抗菌药对患者进行治疗，在整治行动完成后，我院基本上符合相关要求。如：拿我院的内二科为例，在第一阶段我院对其下达指标为60%，活动结束后完成56.69%；第二阶段对其下达指标为55%，完成50.48%，均能够超标完成。
1.3 对各临床科室抗菌药物使用现在分析：
在本次专项整治行动中，药剂科管理员定期检查和分析我国每一个科室要定期抗菌药物使用情况，并对结果进行评估，针对评估结果提出有效的建议。如：妇产科中在对患者进行分娩时使用较多的头孢他啶注射剂等，针对这种现象在整顿活动中要进行分析其原因，并把分析的结果进行反馈，待医院相关委员同意后让产科医护人员接受建议，将头孢他啶注射剂换为头孢唑林钠注射剂。
1.4 严格落实抗菌药物分级管理制度，对滥用使用抗菌药物人员给予处罚：
对于抗菌药物的使用和药剂科管理机制的建立，首先医院要加大资金投入力度，充分理由医院现有的管理机制和资源大力发展抗菌药物监督机制和药剂科管理机制，培养全科医生，让医院运行效率更高，抗菌药物使用更加合理。通过这次专项整治行动，使得我院对患者抗菌药物的使用率下降了12%，抗菌药合理率也提高了13%，药剂科管理水平也提高了很多[2]。
2 专项整治行动具体措施
2.1 提高认识，建立抗菌药物管理体系：
在此次专项活动后，我院的药事管理能力有了提高，并且能够在专项行动中出现的问题进行集体分析、讨论，并根据抗菌药物专项整治活动的目标提出合理性的建议，使他们从思想上提高了认识；同时，本次专项活动能够发扬团队精神，保证抗菌药物管理机制有效运行。
2.2 开展全员医师、药师抗菌药物培训：
开展专项整治后，医院要不断提高医护人员的专业技能，增加医护人员抗菌药物知识架构，这是活动中比较重要的措施。自开展专项活动以来，我院开展多次抗菌药物专项培训，对我院全院医师进行岗位培训，如：菌药物临床应用培训大会；内外科医师抗菌药物知识的专题培训；药品调剂人员培训，严格抗菌药物的处方管理，力求使培训效果达到融化到思想中，避免医护人员在治疗时产生耐药性，这样医护人员才能够更容易接受，培训也才更有意义[3]。
2.3 开展抗菌药物监测，加强管理：
通过本次活动后，医护人员对我院抗菌药物使用量和费用等指标位居前10位的进行分析，统计出抗菌药物一些比较重要的监测指标，对于出现的问题要及时采取有效的措施进行处理。对于和其他季度相比抗菌药物异常的年份进行细致的检查，查询医护人员在日常诊断中是否出现无超适应症处方、超剂量处方等。对于超剂量的药方要询问细致，点评结果在本院例会上通报及定期在药讯上发布。
3 结束语
针对部分医院中出现抗菌药药物滥用情况已经得到了我国相关部门的重视，加强临床上抗菌药物的不合理使用已经成为共识。在新的时代背景下，医院药剂科管理的改革与发展都面临着前所未有的挑战，为了更好的适应社会的发展，医院药剂科要转变思想，树立以“患者为中心”的理念，为医院以后的发展营造更为广阔的发展空间。
参考文献
[1] 付丽红，吴建华，陈新梅.浅谈临床药师在医院合理使用抗菌药物中的作用[J].中国药事，2008，22（12）：1137.
[2] 郭峰，赵纳，冯松叶.我院2007-2009年围手术期抗菌药物应用分析.中国药业，2011，20（5）：46—47.
[3] 赵小顺，岳永焕，陈红利.药物不良反应与安全用药.中国实用医药，2009，4（22）：229230.