气管导管拔除后窒息的因素及其处理

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiyhgniewvlfdjtoopre
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由毛细血管通透性增加所引起的非心源性肺水肿,输入白蛋白溶浓后,虽然显著提高血浆胶渗压,但不能使血管外肺水(EVLW)降低,同样也不能降低重要脏器的含水率。油酸造成肺水肿动物模型10只,分二组,当EVLW上升达2倍基值时,分别给予白蛋白或林格乳酸钠溶液。用热-染料稀释双重曲线法测定EVLW的变化。结果二组血浆胶渗压差异显著,而EVLW无显著差异。最后用重量法测定EVLW及脑、心、骨骼肌、肝、小肠、肾
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本文为国产KR-Ⅱ型喷射呼吸机于全麻病人术中行高频喷射通气255例的临床资料分析。高频喷射通气时间平均3小时37分钟,最长达13小时。全组无因高频喷射通气或麻醉所致的严重并发症。按不同年龄和不同手术分组分析并讨论认为,用KR-Ⅱ型喷射呼吸机行高频喷射通气,如掌握适当,可以于全麻病人术中维持有效气体交换,无论在开胸、颅脑、颌面等手术及小儿全麻中都可取得一定效果,但使用频率以不超过200次/分并有血气
本实验以JV-1型喷射通气机对8只狗施行了高频喷射通气,结果表明,高频喷射通气在频率60~180次/分能达到充分通气,PaO2、PaCO2维持在正常范围。改变频率、工作压、吸呼时间比及喷嘴口径可影响通气效果。当频率为120次/分、工作压0.8kg/cm2,吸呼时间比为1 : 2或1 : 3、喷嘴口径为1.18mm效果较佳。与间歇正压通气比较,具有气道峰压较低,轻度PEEP的效应,有利于减少循环干扰
本文对23例全麻患者施以HFJV技术,观察了血气及一般血液动力学指标的变化。资料证明,全麻后自主呼吸的患者通气功能均下降,因此应该采用人工呼吸保证充分的氧合及二氧化碳的排出,在颅脑手术中使用HFJV技术具有操作简单、管理方便等优点,而且在不使用肌肉松弛药的情况下,绝大多数人自主呼吸自行消失,避免了患者的呼吸和呼吸机抵触的现象,停止多数患者自主呼吸即刻恢复。胸外科手术时采用HFJV,肺膨胀较轻微,手
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本组20例动脉血气分析及其他项目的动态观察和自身对照证明,喷射通气无论常频和高频均能达到满意的氧合。驱动压在1.0kg/cm2~1.2kg/cm2时100次/分可使Paco2维持在较满意的范围;300次/分时出现CO2潴留,PaCO2增高。当频率增加时,气道平均压蜂值低,显示高频具有低气道压的优点。故喷射通气只要掌握适当,频率控制在100次/分以下时,麻醉中用作机械通气是安全有效的。