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目的：观察恩替卡韦联合地塞米松治疗慢性乙型肝炎重度的近期疗效。方法：选择80例慢性乙型肝炎重度患者,随机分为联合组、对照组各40例。两组均给予恩替卡韦抗病毒及基础综合治疗;联合组在对照组治疗基础上加用地塞米松静脉滴注3周。治疗前后检测患者血清血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）和HBVDNA。结果：治疗4周后与对照组比较,联合组肝衰竭发生率明显下降（P〈0.05）,患者血清总胆红素明显降低（P〈0.05）,白蛋白、凝血酶原活动度提升幅度大（P〈0