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目的
探讨婴儿真菌性肾盂肾炎的临床特点与治疗方法。
方法总结5例婴儿真菌性肾盂肾炎的临床表现、实验室检查、影像学特点及治疗方法。
结果5例患儿出生孕周28～34周，出生体重1170～2450 g。3例单侧肾脏受累，2例双侧受累。其中双侧受累者发生急性肾功能衰竭。B超检查可见肾盂内真菌球生长，尿培养或肾盂穿刺引流液培养出白色念珠菌。5例均有尿路梗阻表现，抗感染治疗无效，其中4例通过经皮肾盂穿刺引流(22 d～3个月)，局部灌洗，全身应用抗真菌药物等综合治疗，患儿存活，预后良好。1例死亡。4例存活患儿随访10～20个月，无复发病例，生长发育正常，B超检查均未提示泌尿系统畸形。
结论真菌性肾盂肾炎在婴儿期多见于早产儿，白色念珠菌为常见致病菌，未发现与先天性泌尿系统畸形有关联。对于梗阻性病例，经皮肾盂穿刺引流对于解除梗阻、早期诊断、及时控制感染常常是必需的，可取得满意的疗效。