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目的
分析不同肌炎特异性自身抗体（MSAs）对PM和DM患者预后的影响。
方法通过随访中日友好医院风湿科1994—2015年住院的PM/DM患者，分析不同MSA的PM/DM患者的Kaplan-Meier生存曲线，并用多因素Cox回归模型分析影响PM/DM患者预后的因素。
结果共383名PM/DM患者随访1~333个月，所有PM/DM患者累计生存率和10年生存率分别为68.6%和76.2%。其中MSAs阳性患者3年和5年的生存率为80.4%和77.1%，低于MSAs抗体阴性患者3年和5年的生存率（分别为90.1%和87.4%）（χ2=3.90和3.98，P<0.05）。各MSAs组长期预后差异有统计学意义（χ2=40.654，P<0.01），其中抗黑色素分化相关基因5（MDA5）抗体阳性的PM/DM患者预后最差，10年生存率仅28.7%，而抗3-羟基-3-甲基-辅酶A还原酶蛋白（HMGCR）抗体阳性者预后最好，10年生存率为100%。多因素分析显示影响PM/DM患者生存的独立危险因素包括发病年龄、合并肿瘤、吞咽困难、合并快速进展性间质性肺病、抗MDA5抗体阳性、血清AST和CRP升高等。
结论不同MSAs对PM/DM患者的生存期有影响，MSA阳性者5年内的生存率更低，提示早期筛查MSAs并积极治疗可能改善患者的预后。