梗阻性黄疸行密闭式胆汁回输的个案护理

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恶性梗阻性黄疸是由于胆胰系统恶性肿瘤,包括胆管癌、壶腹癌以及胰头癌等压迫胆管而引起,临床症状常不明显,早期症状比较隐匿,常以黄疸为首发症状,且往往发现时已属疾病晚期,患者可出现全身多系统器官功能异常,包括肝功能损害、凝血功能障碍、机体免疫功能受损等[1],临床常行经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)进行胆汁外引流减黄治疗,因大量胆汁丢失,常引起水电解质及酸碱平衡失调,肠黏膜屏障功能受损,肠内营养不能充分消化和吸收,患者存在营养不良,免疫功能下降等问题[2]。再加上患者因疾病无法正常进食,以及肿瘤所造成的恶病质,机体营养状态较差,营养风险发生率高达60.3%~80.4%,并成为病死率增高的重要原因之一[3,4]。胆汁回输符合患者肠肝循环的生理功能,可以促进肝细胞分泌胆汁,
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