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目的:观察6%羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对腰骶脊柱结核手术患者凝血功能及肾功能的影响.方法:38例腰骶脊柱结核手术患者随机分为:万汶组(W),贺斯组(H),每组19例.所有患者在相同麻醉诱导后15min,以15ml/kg、25～35ml/min行急性高容量血液稀释(AHH),30min完成,术中记录血流动力学变化,在AHH前即刻(T0)、AHH结束(T1)、手术开始后1h(T2)、术毕10 min(T3)分别采集动脉血,检测APTT、PT、Fib、Cr、BUN尿β2-MG在各时间点的变化.结果:两组同一时间点MAP、SpO2、HR、CVP组间比较差异无统计学意义.两组患者均在T2时间MAP较其他时间点明显下降、HR明显升高.行AHH后,两组APTT在T1、T2时间点较T0明显下降.两组Fib在T3时间点较T0明显下降.两组凝血功能指标各时间点组间比较差异无统计学意义.两组肾功能指标Cr、BUN、β2-MG在各时间点组间和组内比较差异均无统计学意义.结论:对脊柱结核患者实施术前AHH是安全的,对机体凝血因子有一定干扰,但对凝血功能及肾功能无影响.