【摘 要】
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目的探讨降钙素原(PCT)与中性粒细胞淋巴细胞计数比值(NLR)在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期细菌感染的诊断价值,为其临床研究提供参考依据。方法选择2015年3月-2016年5月18
【机 构】
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新乡市第一人民医院呼吸与危重症科,郑州市第十五医院内一科,首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(8140003)
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目的探讨降钙素原(PCT)与中性粒细胞淋巴细胞计数比值(NLR)在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期细菌感染的诊断价值,为其临床研究提供参考依据。方法选择2015年3月-2016年5月188例怀疑细菌感染的COPD急性加重期患者作为研究对象,所有患者均空腹抽取静脉血检测PCT及NLR值;以痰液培养结果为金标准,采用ROC曲线分析PCT及NLR单独与联合对COPD急性加重期细菌感染的诊断价值。结果 188例怀疑细菌感染的COPD急性加重期患者中,痰培养细菌感染146例占77.7%,非细菌感染42例占22.3%;细菌组WBC、NEUT、NLR及PCT均高于非细菌组,差异有统计学意义(P<0.05);以痰培养结果为金标准绘制ROC曲线发现,WBC的AUC面积为0.614,截断值为10.39,灵敏度为47.9%,特异度为52.4%;NEUT的AUC面积为0.637,截断值为0.63,灵敏度为50.0%,特异度为59.5%;NLR的AUC面积为0.776,截断值为2.10,灵敏度为81.5%,特异度为71.4%;PCT的AUC面积为0.898,截断值为0.97,灵敏度为89.0%,特异度为85.7%;PCT联合NLR并联漏诊率最低为2.0%,PCT联合NLR串联误诊率最低为4.1%。结论 PCT并联NLR诊断COPD急性加重期细菌感染的漏诊率较低。
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