小儿服用中药的注意事项

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  【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.016
  相较于西药,中药不仅药效稳定,且毒副作用小,在治疗患儿方面,中药可以说是更为理想的选择。常言道:“是药三分毒”,中药在服用过程中也需要注意,以免对患儿的机体造成不良影响。
  1 关于小儿服用中药的注意事项
  1.1应选择用安全无毒的中药
  中药草的化学成分其实都比较复杂,其药效也比较复杂,相较于成年人,患儿年龄小,身体还处于生长发育阶段,机体的很多功能还处于发育阶段,在为小儿选择中药时,应该尽量选择成分简单、安全或者药食两用的中药,以免加重患儿的肝脏的负担,引发不适症状,比如莱菔子、陈皮、砂仁、乌梅等,都是安全无毒的药物。
  1.2应该佐以健脾和胃的药物
  小儿的脾常不足,消化能力也比较弱,因此在应用中药时,应该在方药佐以有健脾和胃、消食导滞等功效的药物,比如山药、山楂、陈皮、白术等。
  1.3应该选用药性平和的中药
  小儿的脏器本来就十分的娇嫩,患病后身体机能多少都会下降,因此在选用中药时应该慎重,尤其像大寒、大热、大苦等药性十分猛烈的中药,都应该避免,应该首选性味平和的中药。
  1.4应该佐凉肝定惊的药物
  小儿的体质纯阳,因此很容易病发热病,且阳常有余,故而发生肝热抽搐、惊风等病症的概率也比较高。在治疗小儿疾病的时候,特别是也因为外感病邪导致的疾病时,若患儿伴有烦躁、惊惕等症状,应该在清热透解的时候,佐以平肝熄风的药物,比如僵蚕、地龙等中药。
  1.5不要滥用滋补功效的药物
  小儿的生机十分的旺盛,在进行调理时应该尽量选择饮食调理,不宜随意滥用有滋补功效的药物,以免破坏患儿机体的阴阳平衡,使得脏腑气机受到损伤。即使患儿存在虚症,是选择补剂也应该慎重。
  1.6注意服药时间
  在给儿童喂服中药时应该把握好时间,应该在两餐(或两次喂奶)之间服药,选择这个时间段喂药,有助于药物如进入患儿体内后能够达到充分的吸收和利用。饭前服药会增加对胃肠黏膜的刺激,而饭后服药容易导致患儿发生呕吐等不良反应。最佳的喂药时间应该在患儿餐后半小时或更长的时间喂服,喂药时要根据儿童的耐受情况,少量多次喂服,这样更好。
  1.7注意中药的剂量
  儿童服用中药的剂量,会因为年龄、个体差异、病情以及医者经验等的不同而存在差异。由于小儿依从性差,在服药时多有浪费,因此药用剂量相对会大一些,但在使用辛、热、苦寒、攻伐之品时,给药的剂量须谨慎,如麻黄、细辛、巴豆、大黄等。总之,向成人相比,儿童对药物的反应灵敏,家长须保持谨慎,应该严格遵照医嘱用药,不要擅自增减用药剂量。
  2 小儿服用中药时有哪些饮食禁忌
  2.1小儿在服用双黄连时,应该要忌食大蒜,因为双黄连具有清热和解毒的功效,但该药物性凉,用药期间不适宜食用大蒜,否则可能影响药物的药效。
  2.2吃人參忌食萝卜、西洋参和边条参属于常见的补药,在生活中应该广泛,作为平常蔬菜的萝卜,有助消化和理气的作用,当这两种同食时,人参的药力就会被化解。不仅如此,在进食其他大补药物前后的一个小时,也不能吃萝卜这类有助消化的食物。
  3 宝宝喝中药可以加糖吗?
  很多人在喝药的时候喜欢加糖,以减少口中的苦味,但这种方法是不可取的,中药加糖需要分证型。若宝宝所患病症为热证,在中药中最好不要加糖。若宝宝患的是寒证类疾病,可适当在中药中加红糖,需要注意的是不要加白糖,因为白糖性寒,服用会加重病情。红糖味甘,容易生湿热,不适用于舌苔厚腻的湿热患儿。
  4 宝宝多大年龄就可以喝中药
  中药的服用其实是没有年龄限制的,只要是在专业的中医儿科医生的指导下开方用药,不论患儿有多大,只要孩子能接受,就可以服用。当是新生儿黄疸不退时,医生可以给其服用茵栀黄等中药汤剂;煲汤时可以适当加入茯苓和黄芪,不仅提鲜,还具有健脾益气的功效;对于积食的患儿,可以给予其少量的山楂丸开胃。所以家长也不要疑惑和太过担忧,冲剂、汤剂、中成药等都是儿童常用的中药剂型,具体需要根据患儿的病情以及服药的难易程度来选择,医生一般会根据综合考虑患儿的情况,为其选择合适的剂型,以防患儿接受度低,不容易喂,使得治疗效果受到影响。
  5 小儿服用中药的正确方法
  小儿不同于大人,服药时往往依从性比较低,不愿意配合,加上中药的味道本来就不太好闻,小儿患病后身体本就不舒服,对于味道不佳的中药多不愿意服用,或者喂药后直接就吐掉了,因此对于家长而言,给小儿喂药是一件特别头痛的事情,其实喂药也是有方法的,应该适当地掌握正确的喂药方法。
  年龄在1~3岁的幼儿,每天服用的中药一般不会超过100毫升,喂药时可因此分多次喂。由于这个阶段的小儿对味道比较敏感,因此特别反感苦味,喝药是不愿意配合的,即使强迫喂至其口中,多数情况下也会吐掉,为了增加患儿的接受度,可以在重要汤剂中加入少量的调味品,比如牛奶、冰糖等,以减轻中药的苦味。同时家长可根据孩子的喜好,采用奖励的方式诱导患儿喝药,比如喝几口药,给孩子一颗糖,或者奖励其想要的礼物,接着让其再喝几口药,直到将药液完全喝完。
  对于年龄在3岁以下的患儿,还可以采用被动喂药法,其中一位家长将患儿抱住,使其身体呈半卧位,适当抬高其头部,将毛巾放置在其颈部,并固定好小儿的四肢,以防其乱动,接着另一位家长用吸管吸取药液慢慢滴入患儿的嘴中。如果这种情况下患儿依旧不愿意咽下,可以用拇指和食指捏其两颊,让其吞咽。需要注意的是,不可用手捏患儿的鼻子灌药,这种方法过于粗暴,容易导致患者发生呛咳,甚至发生窒息。
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