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脑血管病的发病率占各种疾病的前3位，其中缺血性脑血管病的发病率更有上升及发病年龄年轻化的趋势。由于本病发生机制及病理过程十分复杂，许多环节尚未被完全认识，故迄今尚无较理想的治疗药物。因此，目前对缺血性脑损伤病理生理机制的研究正方兴未艾，并取得了突破性进展，提出了自由基、能量耗竭、兴奋性氨基酸毒性、钙超载等学说。近年来，人们对参与缺血性脑损伤的分子病理生理机制又有了新的认识，发现许多分子介导的缺血性脑损伤。现对此作一综述，以便为预防和治疗缺血性脑损伤提供新的思路和途径。