产后腰痛,真是生孩子时 打麻醉针惹的祸吗

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  上海读者樊某来信说:我产后腰痛,听群里的一位妈妈讲,这是生孩子时打麻醉针的缘故。果真是这样吗?为什么产后易发生腰痛呢?需要治疗吗?怎样治疗?
  答樊某患者:
  产后腰痛不一定与麻醉有关。一些没有接受麻醉的产妇同样也会有腰痛的经历。目前认为,产后腰痛与产后骶髂关节及腰椎周围筋膜、肌肉平衡失调有重要关系。
  首先,妊娠后激素水平变化以及盆腔内充血,使骨盆关节松弛和骶髂关节周围韧带松弛,易导致产后腰痛;其次,妊娠后体重增加,腹部隆起,使腰骶部肌肉持续紧张,易导致肌肉劳损引起腰痛;再次,产后哺乳姿势不正确,或反复弯腰抱小孩,容易加重腰痛。
  婴儿出生后,一部分产妇如果获得足够的休息,逐步增加锻炼和运动,松弛的骶髂关节周围韧带可以逐步恢复正常,不会出现腰痛;但有些妈妈因为缺乏休息和锻炼,或者关节松弛相对严重,无法自行恢复,从而表现为慢性腰痛,严重时会影响腰椎活动功能。这类患者需要到专科医师处就诊、寻求帮助。
  首先,产妇需要获得足够的休息,逐步增加锻炼和运动。适当的腰背肌锻炼有助于缓解腰痛,一般产后3周左右,待剖腹产伤口愈合后就可以开始锻炼了。
  其次,要注意正确的姿势。哺乳时最好采取坐姿,腰挺直,腰部垫一个软枕,不要使腰部悬空。侧卧哺乳时背部用被子之类的物品顶住。抱孩子时最好采取慢慢蹲下再站起来的姿势,不要反复弯腰去抱。
  再次,疼痛比较严重时可以考虑用一些止痛药来缓解症状。但是,母乳喂养时最好不要口服止痛药,可以用一些外用的消炎止痛药。使用外用膏药时要警惕皮肤過敏的问题。另外,可以做一些康复理疗和按摩,缓解病情。
  南方医科大学南方医院副主任医师钟招明
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