【摘 要】
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目的 初步探讨医院版卒中后失语患者抑郁问卷(Stroke Aphasic Depression Questionnaire-Hospital version,SADQ-H)诊断卒中后抑郁的截断值.方法 运用接受者操作特征(receive
【机 构】
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广州,建德市第一人民医院神经内科,南方医科大学南方医院神经内科
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目的 初步探讨医院版卒中后失语患者抑郁问卷(Stroke Aphasic Depression Questionnaire-Hospital version,SADQ-H)诊断卒中后抑郁的截断值.方法 运用接受者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线法,以17项汉密尔顿抑郁评定量表(17-item Hamilton Depression Rating Scale,HAMD-17)总分＞7分、贝克抑郁问卷(Beck Depression Inventory,BDI)-13总分＞4分作为抑郁评定截断值,通过HAMD-17(8～17分为轻度抑郁;18～24分为中度抑郁;＞24分为重度抑郁)初步探讨SADQ-H评价卒中后失语患者抑郁分级标准.结果 以HAMD-17为标准时,ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.909[95%可信区间(confidence haterval,CI 0.814～1.005],选取19.50分为诊断截断值时,SADQ-H诊断抑郁的敏感性为82.6%,特异性为91.7%,阳性预测值为87.0%,阴性预测值为83.3%,κ系数为0.77.以BDI-13为标准时,ROC AUC为0.916(95%CI0.824～1.008),选取18.50分为诊断截断值时,SADQ-H诊断抑郁的敏感性为80.0%,特异性为90.0%,阳性预测值84.0%,阴性预测值90.0%,κ系数为0.68.SADQ-H评价卒中后失语患者轻、中、重度抑郁的分级标准分别为19分、22分和26分.结论 SADQ-H截断值为19分时,对评价抑郁具有较高的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值;19分、22分和26分可作为中文版SADQ-H评价卒中后失语患者抑郁情绪的分级诊断标准.
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