【摘 要】
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腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析患者常见的并发症之一，但是厌氧菌感染所导致的腹膜炎较少见。该文报道了一例44岁女性患者，维持性腹膜透析4年余，因腹痛腹泻、腹膜透析液浑浊并被诊断为腹膜透析相关性腹膜炎收入院。该例患者的多次腹膜透析液培养结果均呈阴性，经验性抗感染治疗后无效，考虑为难治性腹膜透析相关性腹膜炎，最终经基于宏基因组二代测序（mNGS）技术病原学检查提示存在多形拟杆菌感染，并使用甲硝唑联合亚胺
【基金项目】
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广东省中医药局科研项目（20201162）；
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腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析患者常见的并发症之一，但是厌氧菌感染所导致的腹膜炎较少见。该文报道了一例44岁女性患者，维持性腹膜透析4年余，因腹痛腹泻、腹膜透析液浑浊并被诊断为腹膜透析相关性腹膜炎收入院。该例患者的多次腹膜透析液培养结果均呈阴性，经验性抗感染治疗后无效，考虑为难治性腹膜透析相关性腹膜炎，最终经基于宏基因组二代测序（mNGS）技术病原学检查提示存在多形拟杆菌感染，并使用甲硝唑联合亚胺培南西司他丁钠抗感染，18 d后患者痊愈出院，随访至今未见腹膜炎复发或再发。该例诊治过程提示，应重视厌氧菌感染导致的腹膜透析相关性腹膜炎，可考虑将mNGS技术应用于常规腹膜透析相关性腹膜炎的检查，以提高病原微生物的检出率，并根据检测结果尽早选用合适的抗生素进行抗感染治疗，改善患者预后。
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