发热,右上肺实变影原因待查

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1病历摘要患儿,女,8岁,主因“发热21天,咳嗽18天”入院。患儿于入院前21天无明显诱因出现发热,体温最高39.2℃,服用退热药后可短暂下降,数小时后又复升,予清热解毒中草药治疗3天后仍发热,并出现咳嗽,胸片示右上肺片状阴影,考虑为肺炎,予“阿奇霉素”静滴1天,上述症状无好转,于病后第5天住某医院治疗。住院第3天(病后第8天),面部、躯干部出现充血性皮疹,血肺炎支原体抗体IgM(+),胸片提示右中下肺阴影高密增高,范围扩大,
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