【摘 要】
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血小板输注主要用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷引起的出血,血小板输注无效是指输注后血小板计数增量低于预期,是血小板输注的一种主要并发症.血小板输注无效可能导致出血风险增加,死亡率增加,住院时间延长导致医疗费用增加.导致血小板输注无效的原因包括免疫因素和非免疫因素,绝大多数临床血小板输注无效是由非免疫因素引起,包括感染与脓毒血症、发热、弥散性血管内凝血(DIC)、脾肿大、出血和使用药物等[1-4].免疫因素包括抗-HLA抗体、抗-HPA抗体、抗-CD36抗体等同种抗体以及药物介导的血小板抗体[3,5
【机 构】
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210002 南京,东部战区总医院输血医学科;江苏省血液中心
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血小板输注主要用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷引起的出血,血小板输注无效是指输注后血小板计数增量低于预期,是血小板输注的一种主要并发症.血小板输注无效可能导致出血风险增加,死亡率增加,住院时间延长导致医疗费用增加.导致血小板输注无效的原因包括免疫因素和非免疫因素,绝大多数临床血小板输注无效是由非免疫因素引起,包括感染与脓毒血症、发热、弥散性血管内凝血(DIC)、脾肿大、出血和使用药物等[1-4].免疫因素包括抗-HLA抗体、抗-HPA抗体、抗-CD36抗体等同种抗体以及药物介导的血小板抗体[3,5-6],多由妊娠、反复输血、移植等触发.抗HLA-A、-B抗体是最常见的免疫因素,占所有免疫因素的80％～90％[7].
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