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用血管植入变性骨骼肌与自体神经联合移植修复大鼠坐骨神经1cm和2cm缺损，均以单纯血管植入变性骨骼肌移植为对照，分别经3个月和5个月观察，采用电生理和组织学定量的研究方法，结果显示修复1cm缺损时联合移植无明显优势；在桥接2cm缺损时，联合移植组在电生理、腓肠肌湿重及长入神经远段的纤维数目方面与对照组有显著性差异。联合移植修复中长段神经缺损有较好的效果。
变性骨骼肌与自体神经联合移植修复周围神经缺损
【摘 要】
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用血管植入变性骨骼肌与自体神经联合移植修复大鼠坐骨神经1cm和2cm缺损，均以单纯血管植入变性骨骼肌移植为对照，分别经3个月和5个月观察，采用电生理和组织学定量的研究方法，结果显示修复1cm缺损时联合移植无明显优势；在桥接2cm缺损时，联合移植组在电生理、腓肠肌湿重及长入神经远段的纤维数目方面与对照组有显著性差异。联合移植修复中长段神经缺损有较好的效果。
【机 构】
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510080 中山医科大学附属第一医院显微外科（现在深圳市人民医院显微外科）,510080 中山医科大学附属第一医院显微外科
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1993年16期
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应用显微外科技术修补尿道下裂术后尿道瘘11例15个瘘，手术成功率为93.3%。认为尿道瘘可行即期修补，对阴茎根部及会阴部的瘘口可采用分层缝合法，对阴茎部的瘘口则应充分利用局部皮瓣进行修复。
选用12只体重25~30kg的家猪为实验动物，在两侧臀部及髂腹股沟部形成以旋髂深血管为蒂的岛状皮瓣，共34个皮瓣。一侧皮瓣的超薄层次在真皮下血管网的下方保留了3mm脂肪，另一侧在真皮下血管网的下方保留1/3浅筋膜。皮瓣按50%、60%、65%、70%及75%比例超薄，分别进行激光多普勒、荧光染色、SPECT、微血管造影x线拍片及组织学检查。实验结果表明，岛状皮瓣可超薄60%~70%，即血管蒂周围保
利用微循环显微镜观察皮瓣微循环变化，发现大部分血液通过微静脉短路直接进入回流静脉，只有少量毛细血管开放进行物质交换。虽然动脉化术后晚期毛细血管网开放后形成了部分生理性循环（微动脉→毛细血管→微静脉），但动脉血液由微静脉灌流入毛细血管仍为主要的循环方式。此外尚有二次灌流，环流，主动灌流及被动灌流等辅助形式共同完善动脉化静脉皮瓣的非生理性微循环。
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