对比不同血液净化方式治疗终末期糖尿病肾病的疗效以及对微炎症状态、血清甲状旁腺激素的影响效果

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目的 探讨对终末期糖尿病肾病患者给予不同血液净化方式进行治疗的实际效果,并观察对其机体微炎症状态和血清甲状旁腺激素(PTH)水平的实际影响.方法 74例终末期糖尿病肾病患者,依据所采用的血液净化方式不同分为观察组与对照组,各37例.对照组运用血液透析治疗,观察组运用血液透析+血液灌流治疗.对比两组治疗前后胰岛素抵抗指标、血清微炎症状态指标、PTH水平.结果 治疗后,观察组的空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素应用剂量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组PTH水平均低于本组治疗前,且观察组PTH水平(231.65±41.05)pg/ml低于对照组的(380.26±40.59)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对终末期糖尿病肾病患者采用血液透析+血液灌流的治疗方式能够获得满意疗效,有助于改善患者胰岛素抵抗并降低微炎症状态,同时能够提升血清PTH的清除率.
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