放射介入引导下取麻醉滞留导管1例

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1临床资料患者,男,30岁,急性阑尾炎术后,硬膜外导管滞留,经多体轴位拔管不成功,3 d后透视下取管失败,第4 d来导管室取管.患者取侧卧位,常规皮肤消毒后,取碘化油1 ml,经滞留导管缓注,透视下观察碘化油至滞留管远端止,以明确滞留管在软组织内走行和在硬膜外有无打结折断等情况.同时,于滞留导管上方另行穿刺,置硬膜外导管1根,经该管注入生理盐水10 ml,以扩大硬膜腔空间.取细钢丝1根,经滞留导管透视下缓入,以试探滞管腔内纠正通道不直,钢丝行至肌肉层不通失败.遂取14号穿刺针塑料软套管1根,套穿于滞留导管
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