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目的探讨多处软膜下核切术(MST)结合病灶切除或脑叶切除对顽固性癫痫的治疗。方法术前借助影像学和脑电图定位,术中皮层脑电图地毯式探查,对非功能区病灶予以切除,其周围行MST直至痫波消失;对无明显病灶,广泛脑电异常还涉及颞叶者,特别是探查到杏仁核区及海马区有痫波者,除行MST外还要切除前颞叶(包括杏仁核及海马);对于重要功能区有痛波者行MST,如果其中有明确的占位病变同时行CT立体定向导引下占位病变切除术。术后抗痫药治疗2年逐渐减量或停药。结果本组11例无手术死亡和严重并发症。仅2例术后数天内有一侧肢体肌力