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目的：探讨脉冲激光碎石的物理机制，以指导脉冲激光碎石仪在临床中的应用。方法：采用物理模型、材料力学和声学原理。结果：脉冲激光碎石是等离子体、冲击波、空化和射流的共同作用，但对组织的损伤不同，空化对组织的损伤最大，冲击波对组织的损伤最小。结论：采用脉冲激光碎石，在时间上应选择在冲击波产生的阶段，且最好选择纳秒级的脉冲激光。