【摘 要】
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目的:探索胰岛素瘤中p16基因甲基化和表达下降与临床病理特征关系。方法:纳入2003年10月至2017年12月在北京协和医院手术切除胰岛素瘤的72例患者的资料，用免疫组织化学染色测定72例患者胰岛素瘤组织和49例对照胰腺组织中p16蛋白的表达。从组织中提取基因组DNA并且用亚硫酸氢盐修饰，用甲基化特异PCR的方法检测32例肿瘤组织和17例配对瘤旁组织p16基因启动子区甲基化；将肿瘤组织中p16基因表达以及p16基因甲基化和临床病理进行关联分析。结果:72例患者中，男30例，女42例；年龄（46.5±14.
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化内科，北京 100730
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目的:探索胰岛素瘤中p16基因甲基化和表达下降与临床病理特征关系。方法:纳入2003年10月至2017年12月在北京协和医院手术切除胰岛素瘤的72例患者的资料，用免疫组织化学染色测定72例患者胰岛素瘤组织和49例对照胰腺组织中p16蛋白的表达。从组织中提取基因组DNA并且用亚硫酸氢盐修饰，用甲基化特异PCR的方法检测32例肿瘤组织和17例配对瘤旁组织p16基因启动子区甲基化；将肿瘤组织中p16基因表达以及p16基因甲基化和临床病理进行关联分析。结果:72例患者中，男30例，女42例；年龄（46.5±14.0）岁。胰岛素瘤中58.3%（42/72）的肿瘤p16蛋白表达丢失或下降，正常或瘤旁胰腺组织34.7%（17/49）p16蛋白表达丢失或下降（n χ2=6.52，n P=0.011）。32例胰岛素瘤中有13例（40.6%）发生p16基因启动子甲基化，而瘤旁对照组织仅有2例（11.8%）发生基因甲基化（n χ2=4.35，n P=0.037）。胰岛素瘤患者性别、年龄、肿瘤大小和肿瘤病理分级等临床特征与p16蛋白表达均无关（均n P>0.05）。n 结论:胰岛素瘤中p16蛋白表达丢失或下降并且和p16基因启动子甲基化相关。“,”Objective:To study the alterations of p16 gene and its expression in insulinoma and to correlate the findings with clinicopathological characteristics.Methods:Expression of p16 protein was detected in 72 insulinomas and 49 para-tumoral or normal pancreatic tissues by immunohistochemical staining. Genomic DNA was isolated from 32 tumor tissue and 17 paired pancreatic tissues and bisulfite-modified. Promoter methylation status of p16 gene was detected in 32 tumor tissue and 17 paired pancreatic tissues by methylation specific PCR. The findings were correlated with the clinicopathological features.Results:There were 30 males and 42 females in all 72 patients, aged (46.5±14.0) years. Loss or reduced expression of p16 protein was found in 42 of 72 insulinomas (58.3%) while loss or reduced expression of p16 was seen in only 34.7% (17/49) of para-tumoral or normal pancreatic tissues (n χ2=6.52, n P=0.011). Promoter methylation of p16 gene was found in 13 of 32 insulinomas (40.6%) and only 2 of 17 (11.8%) para-tumoral tissues (n χ2=4.35, n P=0.037). The expression of p16 protein in insulinoma was not associated with clinicopathological features such as gender, age, tumor size and tumor grade.n Conclusions:Loss or reduced expression of p16 protein was found in insulinomas, and associated with p16 gene promoter methylation.
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