痛点快速按摩法治疗第三腰椎横突综合征

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  吉林省吉林市第六人民医院(130051)
  关键词 腰三横突综合征 按摩治疗 痛点快速法
  
  第三腰椎横突综合症是常见腰腿病疾患之一,一般都具有典型临床体征。我院自1993年以来使用"痛点快速按摩法"治疗第三腰椎横突综合征,收到了良好的效果,现介绍如下。
  1 临床资料本组39例病人中,男20例,女19例;年龄19~75岁;职业工人18例,农民5例,干部11例,医生5例;病程最短7天,最长8年。
  2 临床主要表现及体征主诉均有腰痛,双侧腰痛11例,腰臀痛放射到膝关节20例,放射到膝关节、小腿外侧8例,绝大多数病人疼痛波及到臀部和股内收肌处,不麻木,无间歇性跛行体验:脊椎无侧弯,腰部患侧骶肌较隆起,症状严重者呈束状,患侧第三腰椎横突处有明显触压痛,前屈受限,后伸好,臀上皮神经及股内收肌群骨附着处均有不同程度压痛,直腿抬高试验(-),腰椎X线片除个别病例有患侧第三腰椎横突增粗长处,余无其它阳性体征。
  3 按摩手法
  3.1 手法:采用滚、推、点、拿、按、摩、揉拨、叩打等。
  3.2 方法:嘱患者取俯卧位,先用轻巧、松揉的手法在患处周围和顺其经络走行方向按摩几遍,使其适应和疏通经络,然后用深透手法在其患处按摩,弹拨,使其局部筋膜和附着于横突部的肌纤维组织的痉挛松解,再用单手或双手拇指在第三腰椎横突痛点处进行轻揉而快速的拨动(约5分钟)此手法治疗结束后,多数病人可感到患部轻松很多,最后点按腰前、委中、承山、足三里、手三里等穴。在点按手三里穴等时,患者取站立位,并嘱患者作腰部前屈、后伸、左右旋转动作,每次按摩时间20分钟~30分钟,每天或隔日1次,10次为1个疗程。
  4 治疗效果判断
  4.1 临床痊愈:腰腿部症状消失,恢复工作。
  4.2 显效:自觉症状接近消失,压痛明显减轻,恢复工作,但工作后腰腿部有轻微疼痛。
  4.3 无效:症状无改善。
  5 治疗结果治疗1~5次20例,11~20次7例,20次以上4例。按以上标准,39例病人,临床痊愈17例,显效12例,进步8例,无效2例。
  6 体会
  6.1 痛点快速按摩疗法能使病人在治疗时不增加痛苦,对初次接受按摩和怕痛敏感病人易于接受治疗。
  6.2 痛点快速按摩对第三腰椎横突局组织有活血散瘀,松解粘连,消炎止痛,解除痉挛,理顺经络,帮助机体功能恢复的作用。
  6.3 本病具有典型临床体征,不难诊断,但必须其它病变可解性,若能明确诊断,患病时间短者,施行本按摩治疗法能迅速收到良好的效果。
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