论呼吸内科患者感染部位的预防措施

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  【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)11
  【摘要】目的:針对我院近四年来患者在呼吸道方面的感染情况进行分析,可供呼吸道感染预防诊治作为参考依据。方法:收集我院呼吸内科的临床资料,根据国家规定的标准进行调查研究。结果:从临床资料研究表明,男女患者的比例接近3:2,其中上呼吸道感染的人数最多,占总人数的45.6%。
  【关键词】呼吸内科;感染部位;预防措施
  如今,患者在医院受到感染的事件频频发生,这已经成为社会一个非常紧急的公共卫生问题。近年来,抗菌药物已广泛使用临床治疗中,而且侵入式治疗也得到了普遍使用,但是随疾病的变异及老年患者的增多,呼吸内科的感染几率经常居高不下,所以各级医院都非常重视呼吸内科患者感染因素,尤其是在预防与控制患者感染方面面临着重大挑战,现根据近四年来医院患者的感染情况,做出如下分析:
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  收集了2011至2014年在我院接受呼吸内科治疗的住院患者病倒资料。这些患都包括一定的男女比例,且年龄从19岁至67岁不等,且不受其他疾病的影响。
  1.2统计方法
  利用数据统计工具SPSS11.5对记录的数据进行分析,使用检验方法进行数据处理。
  2 结果
  2.1呼吸内科患者统计情况
  我院一共接收患者共542例,包括325名男性患者,占60%的比例;包括217名女性患者,大约占40%的比例;男性患者与女性患者在感染率的比例为3:2,其中最小的男性患者为19岁,最小的女性患者年龄为21岁,最大的男性患者年龄为65岁,最大的女性患者年龄为67岁。
  2.2 患者感染部位情况:根据收集到的资料情况看来,上呼吸道感染的人数最多,占总人数的39.5%,其次就是胃肠道感染,占总人数的29%,这两部位的患者人数之和占总人数的比例已超出一半,具体详细统计结果见表1。
  3讨论与分析
  3.1 感染部位
  3.1.1 从感染比例来看,呼吸道感染人数最多,主要有以下几个原因:(1)许多患者有心血疾病,因而将造成其供血能力下降,引起体内各器官供血受限,抵抗能力降低,这样情况下,病菌易于入侵,从而造成感染。
  (2)患者有时将痰吸入肺部,或因手术时在气管中插入管道等操作,这些操作容易使管腔受到压力,黏膜受到刺激,易于出现水肿现象,从而使呼吸道缺少了天然的免疫能力,无法防止病菌的侵入,引发呼吸道感染。
  (3)我院接收的患者中有许多都是经常借助于药物来防止自身受到感染,体内菌种比例因此而失调,这样也会使自身免疫能力降低,也容易引发二次感染;(4)由于患者身边的陪护人员、探访者而引起的交叉感染,这也是造成呼吸道感染的因素之一。
  针对这些问题采取合理的对策 主要有以下几点应对措施:(1)必需要对患者进行无菌技术治疗,操作过程中应该采用无菌技术,探访过程中应该实行消毒隔离机制。(2)患者应尽量避免吸痰的动作,对于一些侵入式操作应当严格执行无菌处理,且严格控制操作时间,以免引入感染源。(3)合理使用药物进行抗感染,提升自己的免疫能力。(4)加强对陪护人员及探访人员的管理,减少人员流行可使呼吸道感染率有效降低。
  3.1.2 胃肠道感染与泌尿道感染:除了呼吸道感染外,另外两个感染率较高的部位分别是胃肠道感染与泌尿系统感染,其原因如下:胃肠道感染是由于患者同种患有其他疾病,需要借助于抗菌药物来辅助治疗,还进行了鼻饲等操作,这种情况容易使胃黏膜损坏,破坏了胃肠道内原有菌种比例,因此造成了胃肠道感染。泌尿系统的感染是由于病人的自身抵抗能力减弱,特别是在男性患者因其前列腺增生而引发的泌尿系统感染,在治疗这种感染时会做导尿操作,若时间较长则会使其尿道黏膜使损,在这样的条件下细菌易于滋生,从而引发泌尿系统感染。针对这些问题采取合理的对策 首先、要尽量避免借助药物来抗菌,要加强患者自身抗菌能力。
  3.1.3 血液与其它感染 因这些感染人数相对较少,且病情非常复杂,没有统一的病情特征,因此,这些感染患者治愈率较低,病因也多种多样。因而,需要采用以上各种应对措施进行防护。
  3.2 预防措施:需要采用以下措施来防止呼吸道感染:(1)完善医院管理制度,尤其对呼吸内科的感染隔离制度应重点管理,同时加强对医护人员的教育,使其认识感染防护的重要性。(2)建立专门的预防机构,对医院内的感染防护制度的执行进行监督,并定期举办感染防护培训。(3)规范医务人员的操作流程,严格执行消毒规范,操作前后都要及时洗手并对各种器材(如内镜、导管)进行消毒,尽量避免交叉感染。(4)规范使用抗菌药物,给患者使用药物前需要进行细菌培养实验,以免造成体内菌种比例失调,从而引发感染,这也是预防感染的重要措施。
  参考文献
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