江苏省新生儿呼吸衰竭的临床流行病学现状

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目的

分析江苏省新生儿呼吸衰竭(neonatal respiratory failure,NRF)的临床流行病学现状及变化,探讨降低患儿病死率、改善临床预后的策略。

方法

选择2019年1~12月江苏省30家协作医院收治的NRF患儿进行回顾性研究,收集患儿临床资料,对原发疾病、临床治疗方法、治疗结局、病死率等流行病学指标进行统计学分析。

结果

共收治NRF患儿2 525例,早产儿2 085例(82.6%),男1 506例(59.6%),胎龄(33.1±3.7)周,出生体重(2 039±820) g,中位入院日龄0.5 h(0~1 872 h)。主要原发疾病包括新生儿呼吸窘迫综合征1 237例(49.0%),肺炎/败血症531例(21.0%),湿肺192例(7.6%),原发性呼吸暂停73例(2.9%),羊水吸入71例(2.8%),胎粪吸入33例(1.3%)。治疗包括无创辅助通气1 483例(58.7%),高频振荡通气195例(7.7%),使用肺表面活性物质1 051例(41.6%),一氧化氮吸入78例(3.1%)。好转/治愈率81.3%,病死率0.6%,放弃治疗14.4%,转院3.7%,住院费用(52 327±21 544)元。

结论

NRF患儿中早产儿占比较高,新生儿呼吸窘迫综合征是主要病因,肺表面活性物质、咖啡因、一氧化氮等药物及无创辅助通气技术广泛应用,患儿生存率较高。

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