目的:观察甲钴胺对糖尿病周围神经病变的治疗效果以及对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 :选择我院2015年10月-2016年9月收治的80例糖尿病患者作为研究对象,根据是否合并周围神经病变分为单纯糖尿病组42例与糖尿病合并周围神经病变组38例。单纯糖尿病组给予常规降血糖治疗及维生素B12治疗,糖尿病合并周围神经病组在单纯糖尿病组基础上给予甲钴胺(500μg/d)肌注。两组均治疗14周。另选择同时期内在我院体检的30例健康者作为健康对照组。以健康对照组血清Hcy水平为对照,比较单纯糖尿病组与糖尿病合并周围神经病变组治疗前后的Hcy水平变化情况。结果 :治疗前单纯糖尿病组和糖尿病合并周围神经病变组血清Hcy水平均显著高于健康对照组(P<0.05),糖尿病合并周围神经病变组血清Hcy水平显著高于单纯糖尿病组(P<0.05)。经治疗,两组血清Hcy水平仍显著高于健康对照组(P<0.05),但单纯糖尿病组与糖尿病合并周围神经病变组无统计学差异(P>0.05)。糖尿病合并周围神经病变组中显效28例,有效7例,无效3例,治疗有效率为92.11%。结论 :采用甲钴胺肌内注射对糖尿病周围神经病进行治疗,可以降低Hcy含量,能够缓解周围神经病症状。