【摘 要】
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前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)是老年男性的常见病,多发病,其发病率随着年龄的增长而逐渐增高[1].它是渐进性疾病的代表[2].临床表现为排尿困难、尿潴留及肾
【机 构】
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重庆医科大学附属第二医院泌尿外科,重庆医科大学2007级临床医学一系
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前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)是老年男性的常见病,多发病,其发病率随着年龄的增长而逐渐增高[1].它是渐进性疾病的代表[2].临床表现为排尿困难、尿潴留及肾盂积水,肾功能受损.若不及时治疗,病情严重者,还会累及上尿路,发生肾功能损伤,形成尿毒症,故对BPH的早期诊断显得尤为重要.超声和常规磁共振(MRI)是诊断BPH的两种重要手段,随着现代技术的发展,两者对BPH的诊断价值也都有了进一步的提高.一、超声检查对BPH的诊断价值(一)经腹超声与经直肠超声测量增生前列腺重量对BPH诊断的比较对于BPH的诊断,B超无疑是最佳选择.目前临床常用来诊断前列腺的超声主要有经腹超声与经直肠超声.既往我们习惯于使用腹部探头来测量前列腺大小,估计前列腺重量,但是腹部探头分辨率低,易受肥胖和肠道气体的干扰,所以一般经腹部测量前列腺均是测量前列腺的外部轮廓,这就包括了增生部分的移行区和非增生部分的中央区与周缘区.并且由于前列腺部位较深,横切时声束斜向下,前列腺厚度测值一般偏大,从而使前列腺体积估测值偏大.前列腺的增生体积虽与前列腺总体积大小有一定相关性,但按总体积来预测前列腺增生重量,可能会使临床医师明显过高估计前列腺增生部分的重量[3].经直肠超声检查是BPH病人术前准备的一项很有帮助的工具.它对前列腺主要增大的区域,即前列腺移行区体积的测量有很重要的意义[4].
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