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目的评价腰椎后路手术术后切口镇痛使用丙帕他莫联合PICA(舒芬太尼和昂丹司琼)的效果及安全性。方法将我科2014年3月~2015年1月共180例腰椎后路手术的患者随机分为A、B两组，各90例。 A组患者手术结束后，出手术室之前由麻醉师开始给予PICA(舒芬太尼2μg+昂丹司琼8mg加入100ml生理盐水)镇痛；B组给予PICA镇痛的同时术后2h内给予丙帕他莫，丙帕他莫的剂量为2g加入100ml生理盐水静滴2次/d；记录术后3、6、9、12、24h及48h疼痛强度VAS评分及PICA有效按压次数，同时比较两组术后48h内不良事件的发生率。结果 B组患者表现出在术后3、6、9、12、24、48h疼痛评分明显小于A组患者（0.05）。结论腰椎后路手术术后镇痛丙帕他莫联合PICA（舒芬太尼和昂丹司琼）安全有效，且丙帕他莫能显著改善PICA的术后镇痛效果。