复方电解质注射液与乳酸钠林格注射液在小儿容量治疗中的效果比较

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目的 比较复方电解质注射液(勃脉力A)与乳酸钠林格注射液在小儿应用中的差别.方法 择期骨科和普外科大手术患儿60例,ASA I~Ⅱ级,男35例,女25例,年龄2~10岁,体重12~41 kg.所有病人均无心血管系统疾病及电解质紊乱.术中输液随机分为二组,Ⅰ组(n=30)输注复方电解质注射液,Ⅱ组(n=30)输注乳酸钠林格注射液.输液前(T1)、输液30 ml/kg后(T2)测定动脉血气、电解质和乳酸进行比较.结果 2组患儿输液前、输液30 ml/kg后及组间MAP、HR及SpO2比较差异均无统计学意义,也未见心律失常;组间及组内输液前后动脉血气pH值变化差异无统计学意义(P>0.05).T2时段各组血清钾、钠、剩余碱和葡萄糖降低(P>0.05);但Ⅰ组血钙降低与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ组T2时段的碳酸根和二氧化碳分压均有增高(P>0.05),且组内、组间的乳酸增高差异均有统计学意义(P<0.01),但未超出正常范围.结论 复方电解质注射液的钠/氯比值接近生理,镁和钾含量更符合生理浓度;能有效补充功能性细胞外液、电解质及循环血容量,不影响血中乳酸含量和pH值,更适用于肝功能不良、酸中毒、高乳酸血症及大量输入晶体液的儿科患者.
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