【摘 要】
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目的 分析肱骨近端骨折手术病人术后切口感染危险因素,为术后切口感染的预防提供依据.方法 选取2015年5月~2018年5月在某院骨科收治的肱骨近端骨折病人166例作为研究对象.采用
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目的 分析肱骨近端骨折手术病人术后切口感染危险因素,为术后切口感染的预防提供依据.方法 选取2015年5月~2018年5月在某院骨科收治的肱骨近端骨折病人166例作为研究对象.采用回顾性调查方法分析术后病人手术部位感染的相关因素及病原菌构成比.结果 166例肱骨近端骨折病人中发生术后切口感染者20例,感染率为12.05%.共检出21株病原菌,其中革兰氏阴性菌12株(57.14%)、革兰氏阳性菌8株(38.10%)、真菌1株(4.76%).主要有大肠埃希菌(5株,占23.81%)、金葡菌(4株,占19.06%)、铜绿假单胞菌(3株,占14.29%).单因素分析结果显示,肱骨近端骨折病人术后切口感染的发生与病人年龄(x2=3.870)、受伤至入院时间(x2=15.200)、麻醉方式(x2=26.446)、手术性质(x2=7.756)、手术时间(x2=4.586)、伤口清创(x2=9.712)、是否合并糖尿病(x2=6.371)、抗菌药物使用(x2 =5.053)有关(P<0.05),与病人性别(x2=0.027)、术前外周血白细胞(x2=3.879)及ASA分级(x2=0.512)无关(P>0.05).经多因素分析显示,高龄病人、受伤至入院时间长、全麻、急诊手术、手术持续时间长、污染伤口、合并有糖尿病以及抗菌药物使用不合理均为引起术后切口感染的独立危险因素.结论 骨科病人术后切口感染的发生率较高,根据引起切口感染的相关因素采取有效的预防措施,减少骨科病人术后切口感染的发生.
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