【摘 要】
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目的:探讨双水平气道正压无创通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法:66例COPD合并Ⅱ型呼衰患者分
【机 构】
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四川省乐山市红十字会医院,中山大学附属第三医院,
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目的:探讨双水平气道正压无创通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法:66例COPD合并Ⅱ型呼衰患者分成通气组和对照组,对照组给予常规抗感染、祛痰、平喘、肾上腺皮质激素、呼吸兴奋剂、低浓度持续吸氧等治疗,通气组除了常规治疗外,加无创机械通气(Bi-PAP)治疗,采用通气口鼻面罩,设定参数S/T模式,呼吸频率12~18次/min,氧流量3~5 L/min,吸气压(IPAP)10~18 cmH2O,呼气压(EPAP)3~6 cm H2O,最初3日持续使用呼吸机,病情好转后6~20 h/d,通气天数为5~12天,观察治疗前后动脉血气分析指标变化。结果:通气组治疗后血气分析中pH值、SaO2、PaO2、PaCO2较治疗前均明显改善(P<0.01),其改善幅度明显优于对照组,临床症状亦明显改善。结论:双水平气道正压无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。
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