儿童百日咳96例发病特点及临床特征分析

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目的分析儿童百日咳的发病特点及临床特征,提高对百日咳的认识。方法回顾性分析96例百日咳患儿的临床资料,按年龄分为>3月龄和≤3月龄者,按疫苗接种与否分为免疫与未免疫者(不包含未完成全程接种者),分别比较其临床特点。结果 96例患儿中,男45例,女51例;≤3月龄31例,>3月龄65例;发病时间为春季16例、夏季44例、秋季24例、冬季12例;未免疫43例,免疫53例;均以咳嗽为主要症状入院,深部痰液PCR百日咳杆菌核酸检测均为阳性。患儿均采用大环内酯类抗生素治疗,住院10~15 d达临床治愈标准。与>3月龄患儿比较,≤3月龄患儿阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声、阵发性青紫、并发症发生率高,住院时间长(P均<0.05);免疫和与未免疫患儿阵发性咳嗽、鸡鸣样回声、阵发性青紫发生率差异无统计学意义(P均>0.05);呼吸暂停患儿仅见于未免疫者。结论儿童百日咳好发于≤3月龄未接种疫苗的婴儿,全年散发,夏秋季多见;症状无特异性,确诊有赖于病原学诊断,治疗以大环内酯类抗生素为主,预后大多良好;与>3月龄、免疫者比较,≤3月龄、未免疫患儿病情重、住院时间长。
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