原发性血小板增多症患者行冠状动脉旁路移植术:病例报道和文献回顾

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目的 总结现有文献,为原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)患者行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)提供经验.方法 结合本院ET病例检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学网及PubMed等数据库,下载有关ET患者行CABG的个案报道,提取信息并总结经验.结果 共纳入15篇相关文献,其中男性19例,女性6例.CABG21例,主动脉瓣置换术(aortic valve replacement,AVR)+CABG 4例.5例患者术后发生严重并发症,其中4例术前血小板计数(blood platelet count,BPC)≥800×109/L,1例术后植入左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)、心脏移植,1例因室颤、心脏停搏死亡.结论 ET患者行CABG时易发生血栓或/和出血并发症,围手术期处理应包括降血小板治疗、预防血栓及心肌血运重建.
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