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糖尿病肾病(DN)患者肾脏微血管病变的发生发展与血管内皮细胞损伤、血小板活化、纤溶活性降低密切相关。血管内皮功能受损时,对血管内皮细胞合成分泌的多种血管活性肽,如内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、组织型纤溶酶原激活物(t—PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-1有明显的影响,而纤溶活性降低与PA活性降低及PAI增加有关。现就ET/NO、t—PA/PAI-1及血栓素(TXA2)/前列环素(PGI2)与DN的关系综述如下。