【摘 要】
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目的 探讨心肌梗死早期心电图中最大倒置T波(maximalnegativeTwave;NTmax)的临床意义。方法 以初发急性前壁心肌梗死(AMI)10h以内来院就诊的80例患者作为对象。根据NTmax深度
【机 构】
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266033 青岛市海慈医院心内科青岛大学医学院;日本佐贺医科大学心内科;
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目的 探讨心肌梗死早期心电图中最大倒置T波(maximalnegativeTwave;NTmax)的临床意义。方法 以初发急性前壁心肌梗死(AMI)10h以内来院就诊的80例患者作为对象。根据NTmax深度分为三组：(1)深倒置T波(DNT)组：NTmax≥10mm；(2)中度倒置T波(INT)组：4mm≥NTmax＜10mm；(3)浅倒置T波(SNT)组：NTmax＜4mm。根据铊201心肌同位素显像和锝99心室腔同位素造影分别求出心肌灌注指数和左室射血分数(LVEF)，将肌酸激酶最高值(CKmax)、心肌灌注指数和LVEF作为判断心肌梗死严重程度的指标，分析了NTmax与心肌梗死面积、左室功能状况的关系。结果 NTmax出现在发病后4～102(47.2±21.4)h,NTmax与CKmax呈逆相关(r=0.416,P＜0.005)，与左室射血分数(r=0.564,P＜0.003)呈正相关。DNT组与其他二组比较,V1-V4导联降低的R波迅速恢复，抬高的ST段恢复得早，T波早期倒置。结论 NTmax在临床上可作为判断急性前壁心肌梗死严重程度的一种简便的指标。
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