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摘要：社会的进步，对医师的培养提出了更高的要求。医师不仅要具有渊博的医学专业知识，更应具备高尚的医德和良好的心理素质。本文通过对医师资格实践技能考试中存在的问题进行分析，提出更新教学观念、改进教学方法，使医师综合素质的培养达到强化人文，提高素养，适应社会和医学的发展。
关键词：医师 实践技能考试 综合素质
一、执行执业医师实践技能考试的意义
执业医师实践技能考试不仅是考核医师的实践技能水平，也是从临床反馈教学质量的重要途径，从而分析当前临床教学中存在的问题。通过教学改革，优化医师队伍，提高医师队伍的素质，把好医师准入关，保证医疗质量及人民健康发挥积极作用。
二、执业医师实践技能考试中存在的问题
笔者学院是医师资格实践技能考试基地，从2004年至今已有12885名医师参加实践技能考试，我们对实践技能考试进行分析回顾，发现在综合素质方面存在的主要问题是：
1.仪表不规范
有些医师在考试时不穿工作服、不带帽子、口罩，有的戴着戒指、手镯、留着长指甲，影响无菌技术操作；有的医师甚至披肩散发、浓妆艳抹、穿拖鞋等等，反映出其平时工作作风浮躁和职业意识不强，这都与严谨的医疗工作环境不相适应。
2.心理素质不稳定
有些医师在面对考官及“病人”时，出现紧张、焦虑的心理状态，不注重语言表达，对考官提出的问题避重就轻，只关注操作过程，而忽视了与“病人”的交流，面对“病人”时显得自信心不足，可见其心理素质不够稳定，在临床工作中会出现医患沟通能力薄弱的现象。
3.“以人为本”观念不强
有些医师在考试过程中不注意“病人”体位的舒适度，过度暴露“病人”，对病人缺少人文关怀。有的甚至将操作物品遗留在“病人”床上、身下，对病人的保护意识不强，给“病人”的安全带来隐患。
三、对教学改革的建议
1.提高教师素质
高校教师及临床指导教师的素质，决定着未来医师能力的培养和综合素质的提高。
（1）教师的榜样作用。卫生行业对医务人员在工作岗位上的服饰有统一的要求和规范。在临床教学中，教师应按照职业的要求来规范自己的着装，修饰适度、自然大方，体现良好的职业意识。
（2）做好示范性指导教学。在指导教学时，教师要努力培养学生对患者的爱心和细心，以自己的言行培养他们养成良好的职业道德观。同时要注重医患沟通能力的培养，医患沟通能力的培养不仅是提高学生综合素质的要求，也是教书育人的一个重要环节，是临床指导教师的责任和义务。
2.改变医学教学理念
（1）教学观念的改变。医学院校的教师在教学过程中，不仅要将专业知识和技能传授于学生，还要将严谨、科学、扎实的工作态度，高尚的医德医风，关爱病人和解除病人病苦等理念传授于学生。
（2）教学目标的改变。当代医科学生大多热衷于个人价值的实现，而缺乏社会责任感和无私奉献精神，主动关心他人者少，多不能理解患者的痛苦，缺乏同情心。现代教育的根本目的就是培养学生健康的人格，而健康的人格来源于良好的行为习惯，由习惯培养性格，由性格培养情操，不断提高综合素质。
3.提升医科学生心理素质
（1）模拟医院文化活动的开展。利用角色扮演模式于教学中，学生在模拟医院文化的活动中分别扮演医师、病人、家属三种不同角色，通过换位思考，培养他们的语言表达能力和沟通技巧，增强“以人为本”的观念。在模拟医院文化活动中，教师不但要负责教好医科学生的操作技能，还应注重塑造和培养其心理素质，积极引导、组织学生进行讨论，总结和交流，对存在的问题提出合理化建议，培养学生解决问题的能力。加强心理素质培养，恰当地运用沟通技巧，有助于学生在未来的工作中消除医患之间交流的障碍，使患者真正享受到贯穿在疾病治疗之中的医疗护理服务和人文关怀。
（2）校园文化活动的开展。开展形式多样的社团活动，给学生提供了一个能有效展现个性魅力并融入校园文化活动的真实平台。让医科学生从中锻炼坚强的意志，训练人际交往能力，发展创新思维能力，促进学生在心理素质、精神面貌、思维方式、审美意识、道德标准和价值取向等多方面的协调发展，培养综合素质，增强社会责任感。
参考文献：
[1]席峥,柳雯,高蕊等.对国家执业医师资格考试的思考[J].中国考试,2008(4).
[2]周燕斌.结合内科学教学实际，培养医学生医患沟通能力[J].临床医学工程,2011(11).
[3]刘敬.加强医学生综合素质培养的意义与对策[J].中国医药导报,2006(16).
（作者单位：苏州卫生职业技术学院）
关键词：医师 实践技能考试 综合素质
一、执行执业医师实践技能考试的意义
执业医师实践技能考试不仅是考核医师的实践技能水平，也是从临床反馈教学质量的重要途径，从而分析当前临床教学中存在的问题。通过教学改革，优化医师队伍，提高医师队伍的素质，把好医师准入关，保证医疗质量及人民健康发挥积极作用。
二、执业医师实践技能考试中存在的问题
笔者学院是医师资格实践技能考试基地，从2004年至今已有12885名医师参加实践技能考试，我们对实践技能考试进行分析回顾，发现在综合素质方面存在的主要问题是：
1.仪表不规范
有些医师在考试时不穿工作服、不带帽子、口罩，有的戴着戒指、手镯、留着长指甲，影响无菌技术操作；有的医师甚至披肩散发、浓妆艳抹、穿拖鞋等等，反映出其平时工作作风浮躁和职业意识不强，这都与严谨的医疗工作环境不相适应。
2.心理素质不稳定
有些医师在面对考官及“病人”时，出现紧张、焦虑的心理状态，不注重语言表达，对考官提出的问题避重就轻，只关注操作过程，而忽视了与“病人”的交流，面对“病人”时显得自信心不足，可见其心理素质不够稳定，在临床工作中会出现医患沟通能力薄弱的现象。
3.“以人为本”观念不强
有些医师在考试过程中不注意“病人”体位的舒适度，过度暴露“病人”，对病人缺少人文关怀。有的甚至将操作物品遗留在“病人”床上、身下，对病人的保护意识不强，给“病人”的安全带来隐患。
三、对教学改革的建议
1.提高教师素质
高校教师及临床指导教师的素质，决定着未来医师能力的培养和综合素质的提高。
（1）教师的榜样作用。卫生行业对医务人员在工作岗位上的服饰有统一的要求和规范。在临床教学中，教师应按照职业的要求来规范自己的着装，修饰适度、自然大方，体现良好的职业意识。
（2）做好示范性指导教学。在指导教学时，教师要努力培养学生对患者的爱心和细心，以自己的言行培养他们养成良好的职业道德观。同时要注重医患沟通能力的培养，医患沟通能力的培养不仅是提高学生综合素质的要求，也是教书育人的一个重要环节，是临床指导教师的责任和义务。
2.改变医学教学理念
（1）教学观念的改变。医学院校的教师在教学过程中，不仅要将专业知识和技能传授于学生，还要将严谨、科学、扎实的工作态度，高尚的医德医风，关爱病人和解除病人病苦等理念传授于学生。
（2）教学目标的改变。当代医科学生大多热衷于个人价值的实现，而缺乏社会责任感和无私奉献精神，主动关心他人者少，多不能理解患者的痛苦，缺乏同情心。现代教育的根本目的就是培养学生健康的人格，而健康的人格来源于良好的行为习惯，由习惯培养性格，由性格培养情操，不断提高综合素质。
3.提升医科学生心理素质
（1）模拟医院文化活动的开展。利用角色扮演模式于教学中，学生在模拟医院文化的活动中分别扮演医师、病人、家属三种不同角色，通过换位思考，培养他们的语言表达能力和沟通技巧，增强“以人为本”的观念。在模拟医院文化活动中，教师不但要负责教好医科学生的操作技能，还应注重塑造和培养其心理素质，积极引导、组织学生进行讨论，总结和交流，对存在的问题提出合理化建议，培养学生解决问题的能力。加强心理素质培养，恰当地运用沟通技巧，有助于学生在未来的工作中消除医患之间交流的障碍，使患者真正享受到贯穿在疾病治疗之中的医疗护理服务和人文关怀。
（2）校园文化活动的开展。开展形式多样的社团活动，给学生提供了一个能有效展现个性魅力并融入校园文化活动的真实平台。让医科学生从中锻炼坚强的意志，训练人际交往能力，发展创新思维能力，促进学生在心理素质、精神面貌、思维方式、审美意识、道德标准和价值取向等多方面的协调发展，培养综合素质，增强社会责任感。
参考文献：
[1]席峥,柳雯,高蕊等.对国家执业医师资格考试的思考[J].中国考试,2008(4).
[2]周燕斌.结合内科学教学实际，培养医学生医患沟通能力[J].临床医学工程,2011(11).
[3]刘敬.加强医学生综合素质培养的意义与对策[J].中国医药导报,2006(16).
（作者单位：苏州卫生职业技术学院）