【摘 要】
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目的:探索经腋前切口腔镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈的美学效果.方法:在患侧腋窝前缘置入10 mmtrocar.在颈阔肌筋膜下、胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头浅表肌膜间钝性
【机 构】
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南京医科大学附属无锡市人民医院儿外科,江苏,无锡,214023
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目的:探索经腋前切口腔镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈的美学效果.方法:在患侧腋窝前缘置入10 mmtrocar.在颈阔肌筋膜下、胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头浅表肌膜间钝性分离,注入CO2气体(压力6 mmHg),建立颈前皮下间隙,置入30°腔镜.分别在患侧颈后近锁骨上缘处及对侧胸壁近锁骨下缘处置入5 mm trocar至颈前皮下间隙,置入分离钳与电凝钩,距胸锁骨附着处1 cm电凝或电切横断胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头的肌纤维束,并松解胸锁乳突肌周嗣紧张的纤维组织.术后第1天开始机能锻炼.结果:8例手术均获成功,无1例中转开放手术,术中和术后无严重并发症.手术时间45～90 min,平均(58.1±12.5)min.术后住院时间1～3天,平均1.7天.随访2、4、6、8和10个月,手术效果令人满意.结论:腔镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈符合现代外科美学理念,有良好的美容效果,具有可行性.
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