普瑞博思治疗糖尿病胃轻瘫25例分析

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糖尿病患者由于高血糖毒性原因,使神经纤维节段性或弥漫性脱髓鞘改变,神经轴突变性,传导障碍而产生神经病变。当胃肠系统植物神经受损,胃肠蠕动减少,胃排空延长,临床出现早饱腹胀、恶心便秘等症状,谓之糖尿病胃轻瘫。我们在应用调整血糖、营养神经的同时,用普瑞博思(C I S)治疗25例糖尿病胃轻瘫(DGP),按标准试餐后,通过胃排空时间测定及临床症状的观察,了解胃的排空时间。结果显示;CIS治疗DGP,治疗后胃排空时间明显缩短,CIS治疗后,患者恶心、早饱、餐后饱胀、厌食、上腹不适等症状均有改善。其付作用为头痛、便秘、腹绞痛。CIS促进胃肠道运动是一种间断的胆碱能作用,可能与跨膜离子运动有关,从而增加乙酰胆碱的释放时间。其作用机理是CIS激动5羟色胺4(5HT4),刺激胃肠神经原,促进平滑肌的动力作用。同时也作用于胃肠道器官壁内神经丛神经节末梢,促使释放乙酰胆碱和增加胆碱能的作用,还能改善胃窦部和十二指肠的协调作用,促进胃排空,故对治疗胃动力功能障碍有很好的疗效,值得临床推广。
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