【摘 要】
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目的分析超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中应用相同容量、不同浓度的罗哌卡因对麻醉效果的影响。方法 90例行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的上肢手术患者,根据罗哌卡
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目的分析超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中应用相同容量、不同浓度的罗哌卡因对麻醉效果的影响。方法 90例行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的上肢手术患者,根据罗哌卡因使用浓度不同分为A组、B组和C组,各30例。A、B、C组患者分别给予浓度为0.25%、0.375%和0.5%的罗哌卡因20 ml,比较三组患者注药30 min后不同部位神经完全阻滞情况、感觉神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间、运动阻滞恢复时间、麻醉效果及不良反应发生情况。结果 C组患者肌皮神经、桡神经、正中神经及尺神经的完全阻滞情况明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组患者感觉神经阻滞起效时间短于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组镇痛持续时间和运动阻滞恢复时间均长于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组、C组手术麻醉完善率分别为76.67%和86.67%优于A组的56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);B组和C组手术麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者均无神经损伤、局部麻醉药毒性反应、膈神经阻滞、Horner综合征等不良反应发生。结论 0.375%和0.5%浓度的罗哌卡因20 ml均能提供完善的麻醉效果,但高浓度增加了运动恢复时间,因此0.375%浓度的罗哌卡因更适合手术及术后恢复。
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