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【摘要】 目的 对本地区妇女的宫颈癌筛查情况进行分析，研究宫颈癌的发病特征并总结其发病规律，推进宫颈癌筛查项目在更大范围内的开展。方法 在米易县12个乡镇的相关政府部门的配合下，对20007例已婚妇女进行宫颈癌筛查，运用统计学方法对筛查结果进行分析。结果 在20007名参加了宫颈癌筛查项目的妇女中，共发现CIN45例，其中有15例CIN1，17例CIN2以及13例CIN3，发病率约为0.24%；共检查出微小浸润癌2例，浸润癌6例，发病率为0.04%。结论 宫颈癌筛查能够有效预防宫颈癌，本次项目的开展达到了预期效果，同时也为它在更大范围内的开展提供了借鉴意义。
【关键词】 宫颈癌；筛查；发病情况
文章编号：1004-7484（2014）-06-3556-02
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，同时也是唯一的可以在早期发现并进行预防的癌症。宫颈癌预防的关键是向妇女普及疾病的早期症状等基本知识，督促她们定期进行相关检查，从而做到早发现、早诊断、早治疗，以更好的保障妇女健康。先将本地区妇女的宫颈癌筛查情况分析报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次调查的研究对象是米易县12个乡镇的20007名妇女，其中有162人以前曾经接受过宫颈癌检查。全部受检人员都是自愿参加并且能够正常的接受检查。
1.2 检查方法
1.2.1 通过宫颈脱落细胞检查 来检测受检人员的不典型鳞状上皮细胞和低度鳞状上皮内病变情况等；宫颈脱落细胞检查是目前检测宫颈癌的最佳方法，其中巴氏涂片筛查法已经经过了半个多世纪的实践，它简单易行，能够检测出早期宫颈癌。此次宫颈癌筛查项目便是采用巴氏涂片筛查法。
1.2.2 通过生殖道检查、阴道分泌物检查以及盆腔检查等来检测受检人员的生殖道是否出现了感染，包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎、子宫肌瘤以及其他的良性疾病等。
1.2.3 对于宫颈脱落细胞检查结果为可疑或阳性的妇女进行阴道镜检查，同时在阴道镜下采集宫颈的活体组织以备病理检查；使用阴道镜来检查妇女是否患有宫颈疾病是现在大多数医院的常用手段，且常常在后期指导治疗时用到阴道镜的检验结果。阴道镜能将宫颈放大至原来的10-40倍，使医生能清晰地观察到患者的宫颈发生病变的具体部位，显著提高了宫颈癌及其他宫颈疾病的确诊率。
1.2.4 对于阴道镜检查结果显示为可疑或阳性的妇女进行宫颈的活体组织病理学检查。
1.3 统计学处理 使用Excel录入本次筛查所获得的数据，同时对这些数据选用SPSS14.0统计分析软件进行分析，用卡方检验对计数资料进行比较、分析。当统计结果为P<0.05时则可认为数据之间有明显差异，存在统计学意义。
2 结 果
2.1 宫颈癌筛查情况
2.1.1 宫颈脱落细胞检查 使用TBS分类法（国际癌症协会推荐）进行细胞学诊断。在20007名受检人员中，共有29例检测结果异常，约占总人数的0.14%，其中有26例不典型鳞状上皮细胞，约占结果异常总数的89.7%；2例低度鳞状上皮内病变，约占结果异常总数的6.9%；1例高度鳞状上皮内病变，约占结果异常总数的3.4%。
2.1.2 生殖道检查 在20007名受检人员中，共有225例滴虫性阴道炎，约占1.1%；有1413例外阴阴道假丝酵母菌病，约占7.1%；有1282例细菌性阴道病，约占6.4%；没有人患有外生殖器尖锐湿疣；有5600例宫颈炎，约占30.0%；有33例子宫肌瘤，约占0.16%；有265人患有其他良性疾病，约占1.3%。
2.1.3 阴道镜检查 共有451名妇女的宫颈脱落细胞检查结果为可疑或阳性，应进行阴道镜检查，而实际接受该检查的人数为390人，约占86.5%。在这390人中，有244人的阴道镜检查结果显示为可疑或阳性。
2.1.4 病理检查 共有244名妇女的阴道镜检查结果显示为可疑或阳性，应进行宫颈的活体组织病理学检查，实际有244人参加了该项检查，检查率为100%。共发现CIN45例，发病率约为0.22%，其中有15例CIN1，约占0.07%；17例CIN2，约占0.08%；13例CIN3，约占0.06%，总发病率约为0.24%。共检查出微小浸润癌2例，发病率为0.01%，浸润癌6例，发病率为0.03%，总发病率约为0.04%。
3 讨 论
宫颈癌对妇女健康会产生严重的危害，且它有着较高的死亡率。据统计，目前我国每年约有13.8万的宫颈癌新增病例。宫颈疾病在发展成宫颈癌之前往往都有一系列的癌前病变，因此定期进行宫颈癌筛查能够有效的预防、控制宫颈癌。广大妇女特别是卫生条件较差的农村妇女应定期主动参加宫颈癌的筛查，全面了解自己的健康状况，一旦出现宫颈癌前病变应积极治疗，争取做到早发现、早诊断、早治疗，对自己及家人负责。目前，宫颈癌已经属于新型农村合作医疗的报销范围，同时妇联等相关部门也在为宫颈癌患者争取更多的补偿，以更大程度的减轻患者负担，提高她们的生活质量。
通过此次宫颈癌筛查发现，本地区妇女的宫颈炎、阴道病等生殖道感染的发病率比较高，这主要是因为乡镇的生活环境和卫生水平较差且农村妇女对自我保健不重视，并且大部分农村妇女的文化程度较低，她们对于宫颈癌的防治、早期症状等基本知识不了解。因此，相关部门应通过多种途径普及卫生知识，督促农村妇女改变固有的卫生观念和不良习惯，同时努力改善妇女的工作、生活环境，从而预防生殖道感染，降低宮颈癌的发生率，更好的保障妇女的身心健康。
参考文献
[1] 付敏，梁慧，秦晓静.徐州地区宫颈上皮内瘤变及宫颈癌5年发生情况分析[J].徐州医学院学报，2012，32（005）：326-328.
[2] 郭丽飒.许昌市襄城县农村妇女宫颈上皮内瘤变及宫颈癌筛查情况分析[J].中外医疗，2012，31（32）：123-123.
[3] 王道兰，曹元秀.某镇4866名农村妇女宫颈癌筛查情况分析[J].中国医药指南，2010，8（028）：118-119.
【关键词】 宫颈癌；筛查；发病情况
文章编号：1004-7484（2014）-06-3556-02
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，同时也是唯一的可以在早期发现并进行预防的癌症。宫颈癌预防的关键是向妇女普及疾病的早期症状等基本知识，督促她们定期进行相关检查，从而做到早发现、早诊断、早治疗，以更好的保障妇女健康。先将本地区妇女的宫颈癌筛查情况分析报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次调查的研究对象是米易县12个乡镇的20007名妇女，其中有162人以前曾经接受过宫颈癌检查。全部受检人员都是自愿参加并且能够正常的接受检查。
1.2 检查方法
1.2.1 通过宫颈脱落细胞检查 来检测受检人员的不典型鳞状上皮细胞和低度鳞状上皮内病变情况等；宫颈脱落细胞检查是目前检测宫颈癌的最佳方法，其中巴氏涂片筛查法已经经过了半个多世纪的实践，它简单易行，能够检测出早期宫颈癌。此次宫颈癌筛查项目便是采用巴氏涂片筛查法。
1.2.2 通过生殖道检查、阴道分泌物检查以及盆腔检查等来检测受检人员的生殖道是否出现了感染，包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎、子宫肌瘤以及其他的良性疾病等。
1.2.3 对于宫颈脱落细胞检查结果为可疑或阳性的妇女进行阴道镜检查，同时在阴道镜下采集宫颈的活体组织以备病理检查；使用阴道镜来检查妇女是否患有宫颈疾病是现在大多数医院的常用手段，且常常在后期指导治疗时用到阴道镜的检验结果。阴道镜能将宫颈放大至原来的10-40倍，使医生能清晰地观察到患者的宫颈发生病变的具体部位，显著提高了宫颈癌及其他宫颈疾病的确诊率。
1.2.4 对于阴道镜检查结果显示为可疑或阳性的妇女进行宫颈的活体组织病理学检查。
1.3 统计学处理 使用Excel录入本次筛查所获得的数据，同时对这些数据选用SPSS14.0统计分析软件进行分析，用卡方检验对计数资料进行比较、分析。当统计结果为P<0.05时则可认为数据之间有明显差异，存在统计学意义。
2 结 果
2.1 宫颈癌筛查情况
2.1.1 宫颈脱落细胞检查 使用TBS分类法（国际癌症协会推荐）进行细胞学诊断。在20007名受检人员中，共有29例检测结果异常，约占总人数的0.14%，其中有26例不典型鳞状上皮细胞，约占结果异常总数的89.7%；2例低度鳞状上皮内病变，约占结果异常总数的6.9%；1例高度鳞状上皮内病变，约占结果异常总数的3.4%。
2.1.2 生殖道检查 在20007名受检人员中，共有225例滴虫性阴道炎，约占1.1%；有1413例外阴阴道假丝酵母菌病，约占7.1%；有1282例细菌性阴道病，约占6.4%；没有人患有外生殖器尖锐湿疣；有5600例宫颈炎，约占30.0%；有33例子宫肌瘤，约占0.16%；有265人患有其他良性疾病，约占1.3%。
2.1.3 阴道镜检查 共有451名妇女的宫颈脱落细胞检查结果为可疑或阳性，应进行阴道镜检查，而实际接受该检查的人数为390人，约占86.5%。在这390人中，有244人的阴道镜检查结果显示为可疑或阳性。
2.1.4 病理检查 共有244名妇女的阴道镜检查结果显示为可疑或阳性，应进行宫颈的活体组织病理学检查，实际有244人参加了该项检查，检查率为100%。共发现CIN45例，发病率约为0.22%，其中有15例CIN1，约占0.07%；17例CIN2，约占0.08%；13例CIN3，约占0.06%，总发病率约为0.24%。共检查出微小浸润癌2例，发病率为0.01%，浸润癌6例，发病率为0.03%，总发病率约为0.04%。
3 讨 论
宫颈癌对妇女健康会产生严重的危害，且它有着较高的死亡率。据统计，目前我国每年约有13.8万的宫颈癌新增病例。宫颈疾病在发展成宫颈癌之前往往都有一系列的癌前病变，因此定期进行宫颈癌筛查能够有效的预防、控制宫颈癌。广大妇女特别是卫生条件较差的农村妇女应定期主动参加宫颈癌的筛查，全面了解自己的健康状况，一旦出现宫颈癌前病变应积极治疗，争取做到早发现、早诊断、早治疗，对自己及家人负责。目前，宫颈癌已经属于新型农村合作医疗的报销范围，同时妇联等相关部门也在为宫颈癌患者争取更多的补偿，以更大程度的减轻患者负担，提高她们的生活质量。
通过此次宫颈癌筛查发现，本地区妇女的宫颈炎、阴道病等生殖道感染的发病率比较高，这主要是因为乡镇的生活环境和卫生水平较差且农村妇女对自我保健不重视，并且大部分农村妇女的文化程度较低，她们对于宫颈癌的防治、早期症状等基本知识不了解。因此，相关部门应通过多种途径普及卫生知识，督促农村妇女改变固有的卫生观念和不良习惯，同时努力改善妇女的工作、生活环境，从而预防生殖道感染，降低宮颈癌的发生率，更好的保障妇女的身心健康。
参考文献
[1] 付敏，梁慧，秦晓静.徐州地区宫颈上皮内瘤变及宫颈癌5年发生情况分析[J].徐州医学院学报，2012，32（005）：326-328.
[2] 郭丽飒.许昌市襄城县农村妇女宫颈上皮内瘤变及宫颈癌筛查情况分析[J].中外医疗，2012，31（32）：123-123.
[3] 王道兰，曹元秀.某镇4866名农村妇女宫颈癌筛查情况分析[J].中国医药指南，2010，8（028）：118-119.