目的:观察济川煎加减联合穴位埋线治疗老年中风后脾肾阳虚型便秘的治疗效果。方法:60例老年中风后合并脾肾阳虚型便秘的患者,按照住院单、双号随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予乳果糖口服液,每日2次口服;治疗组予济川煎(药用:肉苁蓉15 g,怀牛膝10 g,当归10 g,升麻10 g,枳实3 g,泽泻5g等)加减联合穴位埋线治疗,主穴选取双侧天枢、上巨虚、支沟、大肠俞,并辨证选取1~2对配穴(热秘者加大椎、内庭,气秘者加期门、中脘,气虚者加脾俞、气海,血虚者加足三里、三阴交,阳虚者加肾虚、气海)治疗,治疗4周后比较两组的疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为53.3%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.01);两组治疗后症状积分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.01)。结论:济川煎加减联合穴位埋线治疗老年中风后脾肾阳虚型便秘疗效肯定,值得临床推广应用。