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目的
检测被动吸烟者的生物标记物(唾液可替宁浓度)与认知损害的关系。
设计基于全国人口横断面分析的研究。
样本全英格兰家庭的分层随机样本。
参与者年龄≥50岁非吸烟的成年人4809例。他们来源于参加1998、1999和2001年英格兰健康调查且再次参加2002年英国人口老龄化纵向研究者，有供测量可替宁的唾液标本以及详细的吸烟史纪录。
主要测量结果对参与者进行一组神经心理测试，定义分数在末位10%者为认知损害。
结果将非吸烟、未使用尼古丁制品者，或唾液中可替宁浓度大于14.1 ng/ml的参与者，按照唾液可替宁浓度均分为4组。在对认知损害的危险因素进行宽量程调整后，相对于可替宁四分位最低浓度组(0.0～0.1 ng/ml)，四分位第二组(0.2～0.3 ng/ml)、第三组(0.4～0.7 ng/ml)和最高浓度组(0.8～13.5 ng/ml)中认知损害的比值比(OR)和95%可信区间(CI)分别为1.08(0.78～1.48)，1.13(0.81～1.56)和1.44(1.07～1.94)；P趋向于0.02。在从未吸烟者和以前吸烟但已戒烟者中也观察到相似的情况。
结论被动吸烟可能增加认知损害发生的危险性。需要国家层面、有代表性的前瞻性设计，就涉及被动吸烟有关的生物标记物与认知减退和痴呆危险性的关系进行研究。