目的:探讨红霉素与阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)中的应用效果。方法:我院2012年1月至2014年12月收治的120例肺炎支原体性肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予阿奇霉素,观察组给予红霉素和阿奇霉素序贯治疗,比较两组的临床疗效、临床症状改善情况、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率96.67%,高于对照组的83.33%,患儿平均住院时间、退热时间及止咳时间均短于对照组,治疗后血清TNF-α水平改善程度优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组用药期间均未发生肝肾功能损害等严重不良反应,观察组不良反应发生率10.0%,对照组不良反应发生率11.67%,均为胃肠道反应,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿肺炎支原体性肺炎治疗中应用红霉素静脉滴注与阿奇霉素口服序贯治疗比阿奇霉素静脉滴注与阿奇霉素口服序贯治疗效果更好,可有效改善患儿症状及血清TNF-α水平,值得临床推广应用。