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目的我们通过4例老年型阿尔茨海默病(SDAT)的病理与其自身不同时期的影像学进行对照研究,探讨病理改变与影像的相关性.方法病理用HE、Gallyas银染色及四种免疫组化方法,详细观察大脑皮层各叶、扣带回、杏仁核、海马、海马旁回、Meynert基底核、脑干的黑质、蓝斑、迷走神经背核的神经细胞丢失、老年斑、神经原纤维缠结等的变化.影像用4例剖检例自身生前不同时期的CT与病理的对照研究.结果 SDAT以颞叶及顶叶的变性为主:(1)额叶的皮质,以额叶中回的变性最明显;(2)岛叶的皮质,长回比短回的变性明显;(3)扣带回后部的变性较前部变性明显.结论SDAT的上述病理所见与影像学的改变基本一致.