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目的：探讨三维适形放射治疗胸段食管癌根治术后纵隔转移灶的意义和效果。方法：分析56例食管癌根治术后（3～20）个月发生纵隔转移患者。转移灶直径〈2cm10例，（2—3）cm30例，〉3cm16例，伴有颈淋巴结转移6例。56例均行三维适形放射治疗4．0Gy／次，3次／周，照射总剂量（56-60）Gy。结果：治疗后1个月复查，病灶达CR者27例，病灶达PR者29例，无进展病例。1年、2年、3年生存率分别为82．0％、51．8％、16．0％。结论：食管癌根治术后发生纵隔转移进行三维适形放射治疗可以明显提高局部控