【摘 要】
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目的 探讨ACTH非依赖性大结节样肾上腺增生(AIMAH)的多层螺旋CT特征性表现.方法 回顾性分析24例(男性14例,女性10例)经临床证实的AIMAH患者的多层螺旋CT形态学表现和强化方式.结果 24例患者均为双侧肾上腺受累(100％),双侧肾上腺明显增大,伴多个大小不等结节,结节大小约为0.50 ～3.85 cm[平均(1.79:±1.02) cm],正常肾上腺组织被扭曲,结节之间的肾上腺肢
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科,上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科，上海市内分泌代谢病研究所，上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科，上海市内分泌
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目的 探讨ACTH非依赖性大结节样肾上腺增生(AIMAH)的多层螺旋CT特征性表现.方法 回顾性分析24例(男性14例,女性10例)经临床证实的AIMAH患者的多层螺旋CT形态学表现和强化方式.结果 24例患者均为双侧肾上腺受累(100％),双侧肾上腺明显增大,伴多个大小不等结节,结节大小约为0.50 ～3.85 cm[平均(1.79:±1.02) cm],正常肾上腺组织被扭曲,结节之间的肾上腺肢体亦可明显增粗,增大的肾上腺保持原有的轮廓,呈特征性“生姜样”改变.22例(91.7％)增生的肾上腺呈均匀轻度强化.仅1例出现有钙化.结论 多层螺旋CT能很好地显示肾上腺病灶的形态学改变和强化特点,同时结合临床表现和生化指标,可明显提高检出AIMAH的敏感性和准确性。
其他文献
肢端肥大症为生长激素(GH)及胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)异常升高所致,发病率3～4/1 000 000.临床表现为特殊面貌和肢端肥大,可并发风湿性疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病以及代谢性疾病.诊断主要依据为口服葡萄糖耐量试验中服糖后GH最低值大于1 ng/ml以及按年龄、性别相应的IGF-Ⅰ水平升高。
目前,2型糖尿病及其并发症已经成为危害公众健康的主要疾病之一,控制血糖是延缓糖尿病进展及其并发症发生的重要措施之一.虽然HbA1C是评价血糖控制水平的公认指标,但应该控制的理想水平即目标值究竟是多少还存在争议.糖尿病控制与并发症试验(DCCT,1993)、熊本(Kumamoto,1995)、英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS,1998)等高质量临床研究已经证实,对新诊断的糖尿病患者或病情较轻的患者进
目的 研究女童特发性中枢性性早熟(ICPP)及正常女性青春发育各期血浆kisspeptin水平,并探讨以此鉴别ICPP和单纯性乳房早发育(premature thelarche,PT)的意义.方法 女童共92名,女青年18名,其中ICPP 10例、PT12例、正常青春发育Tanner Ⅰ～Ⅴ期各16～19名.采用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测血浆kisspeptin.结果 血浆kisspept
目的 探讨60岁以上老年2型精尿病和糖耐节受损（IGT）患者血清铁蛋白（SF）水平与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能之间的相关性。方法 入选2型糖尿病组患者1143例．IGT组448例和正常糖耐量组（NCT）2950名。测定身高、体重、血压、总胆固醇、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPC）、餐后2h血精（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）和SF水平。采用稳态模型、QUICK来评估胰岛素抵抗，采用稳态模型和
糖尿病明显增加了心血管疾病的死亡率.出人意料的是更严格的血糖控制在某个大型临床试验中竟然增加了心血管病死亡,其间降糖治疗诱发的低血糖难辞其咎.为了减少低血糖的风险,在今后糖尿病合并心血管病患者的降糖治疗中至少有以下三点应予注意:(1)早期识别低血糖,包括不典型或表现怪异的低血糖；(2)强调血糖达标的个体化；(3)更精心地设计降糖治疗方案,特别要注意避免低血糖的发生。
糖尿病主要由于其急性和慢性并发症使患者的生活质量和存活率降低.胰腺移植能将患者的血糖恢复到正常范围,并控制其并发症的发展,进而改善患者的生活质量和存活率.虽然胰腺移植需要进行较大的手术以及术后需要终身使用免疫抑制剂,但目前仍是传统治疗1型糖尿病无效的最佳治疗方法.同时,本文还对目前有可能替代胰腺移植的治疗方法,如胰岛移植、胰岛素产生细胞替代治疗以及人工胰腺等进行评述。
目的 观察利拉鲁肽在人骨髓间充质干细胞（hBM-MSCs）向胰岛素分泌细胞（IPCs）方向分化诱导中的作用。方法采用高糖、尼克酰胺和利拉鲁肽3阶段诱导方案对hBM-MSCs进行定向诱导分化，倒置显微镜下观察诱导过程中细胞的形态学变化，双硫腙染色法鉴定诱导后细胞，Western印迹法检测细胞胰腺十二指肠同源盒基因1（PDX-1）、葡萄糖转运蛋白2（GLUT2）、葡萄糖激酶（GK）、胰岛素的蛋白表达，
移植后新发糖尿病是移植后常见临床并发症之一.移植后糖尿病对器官移植受者产生许多远期不良影响,包括移植物失功及患者死亡率增加、糖尿病并发症发病时间提前及发生慢性排斥反应、感染的几率上升等。
目的 探讨肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤临床特点,以提高临床认识.方法 回顾性分析本院1993年1月至2009年11月住院的586例肾上腺皮质腺瘤中术后病理证实为肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤的患者18例(男性7例,女性11例),年龄(45.5±15.9)岁,病程(13.3±13.1)个月.结果 18例肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤患者中皮质醇增多症6例,原发性醛固酮增多症2例,皮质醇增多症合并原发性醛固酮增多症1例,无
测定78例2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT).CIMT正常组血浆内源分泌型晚期糖化终末产物受体(esRAGE)高于CIMT增厚组[(0.257 3±0.1656对0.155 4±0.0701)峭/L,P<0.01].esRAGE与CIMT负相关r=-0.247,P<0.05).Logistic回归分析显示CIMT与esRAGE和高密度脂蛋白胆固醇负相关,与年龄正相关。